1.神經(jīng)根型頸椎?。喊l(fā)病率最高。開(kāi)始頸痛頸部僵硬,繼而向肩部及上肢放射,頸部活動(dòng)時(shí)疼痛加劇;上肢感覺(jué)異常,肌力和手握力減退。體征:患側(cè)頸部肌肉攣縮,頭喜偏向患側(cè),肩部上聳;頸肩部壓痛,頸部和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;上肢牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。CT和MRI檢查可幫助診斷。
2.脊髓型頸椎?。涸缙陬i痛不明顯,而以四肢乏力,行走或持物不穩(wěn)等側(cè)束、錐體束損害表現(xiàn)為最早癥狀;隨病情加重,發(fā)生自下而上的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。CT和MRI檢查可幫助診斷。
3.椎動(dòng)脈型頸椎?。褐饕Y狀有:
(1)眩暈:為主要癥狀。
(2)頭痛:多為發(fā)作性脹痛,多位于枕部或頂枕部,常伴植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。常伴植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。 (3)視覺(jué)障礙:為突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視,短期內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)。
(4)猝倒:突發(fā),多在頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)或屈伸時(shí)發(fā)生,倒地后再站起即可繼續(xù)正?;顒?dòng)。
4.交感神經(jīng)型頸椎?。嚎沙掷m(xù)交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀。
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