卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的，所以性腺軸的任何一個(gè)部位異常都可引起排卵障礙。
(一)下丘腦性不排卵：
下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過釋放GnRH來調(diào)節(jié)垂體的功能。
1、器質(zhì)性病變，如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發(fā)育異常。
2、功能性病變：
⑴、精神病及過度緊張;
⑵、體重過輕或過重超過標(biāo)準(zhǔn)體重85-120%;
⑶、劇烈運(yùn)動(dòng);
⑷、藥物：長(zhǎng)期服用氯丙嗪、避孕藥。
(二)垂體性無(wú)排卵：
1.腫瘤：如垂體腺瘤2.損傷：缺血(席漢氏綜合征)、炎癥、放射、手術(shù)3.空蝶鞍綜合征
(三)卵巢性無(wú)排卵：
1.先天性卵巢發(fā)育異常：45，XO，47，XXX等
2.Gn不敏感綜合征：有卵泡，卵巢對(duì)Gn無(wú)反應(yīng)，Gn高。病因不清，可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關(guān)3.卵巢早衰：<40歲閉經(jīng)，F(xiàn)SH及LH>40U/L，E2<50pg/ml.4.PCOS5.未破裂卵泡黃體化綜合征(LUF)
(四)其它內(nèi)分泌腺的影響：
1.甲狀腺。
2.腎上腺。
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