發(fā)熱是指體溫超過正常范圍高限，是小兒十分常見的一種癥狀。正常小兒腋表體溫為36～37℃（肛表測(cè)得的體溫比口表高約0.3℃，口表測(cè)得的體溫比腋表高約0.4℃），腋表如超過37.4℃可認(rèn)為是發(fā)熱。在多數(shù)情況下，發(fā)熱是身體和入侵病原作戰(zhàn)的一種保護(hù)性反應(yīng)，是人體正在發(fā)動(dòng)免疫系統(tǒng)抵抗感染的一個(gè)過程。體溫的異常升高與疾病的嚴(yán)重程度不一定成正比，但發(fā)熱過高或長(zhǎng)期發(fā)熱可使機(jī)體各種調(diào)節(jié)功能受累，從而影響小兒的身體健康，因此，對(duì)確認(rèn)發(fā)熱的孩子，應(yīng)積極查明原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

小兒的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節(jié)變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定范圍的波動(dòng)。體溫稍有升高，并不一定有病理意義。在小兒體溫升高時(shí)，要注意觀察患兒的神態(tài)和舉止。體溫在38℃，神情呆滯的孩子，和體溫在40℃，但仍然頑皮的孩子相比，前者更值得我們關(guān)注。而機(jī)體抵抗力低的孩子，縱使患了嚴(yán)重的疾病，很可能也不會(huì)發(fā)熱。

然而很多孩子一發(fā)燒，家長(zhǎng)就措手不及，趕緊送醫(yī)院打針輸液。事實(shí)上，孩子如果精神尚好，能吃能睡，體溫不超過38~39℃，大可不必送醫(yī)院，很多專門為兒童量身訂制的退燒藥在藥店即可買到，若選藥合理，使用得當(dāng)，不僅可以迅速控制孩子體溫，還省去了送醫(yī)院的開銷和時(shí)間。

那么，如何合理地為寶寶選擇和使用退燒藥呢？

一、注意藥品的有效成分

小孩退熱藥選藥時(shí)不要僅看藥品的商品名，還應(yīng)關(guān)注藥品的有效成分，避免給孩子服用商品名不同、但有效成分相同或藥理作用相似的藥物。例如，小兒百服寧和優(yōu)卡丹都含有一種叫做“對(duì)乙酰氨基酚”的藥物，這種藥物在常規(guī)的劑量下是非常安全和有效的，但如果過量則可能引起寶寶的肝損傷。再如，很多兒童感冒藥含有抗組胺成分（如苯磺酸氯苯那敏、苯海拉明等），可有效控制打噴嚏、流涕癥狀。然而，不同藥品中所含的抗過敏藥物不同，但藥理作用相同，疊加使用可能會(huì)過度抑制孩子的大腦，引起過度嗜睡、甚至死亡。

二、不同年齡階段用藥不一樣

小兒用退熱藥，需關(guān)注藥品的適用年齡。例如，很多感冒藥中含有“氨酚烷胺”成分，可起到抗病毒的作用，但是該成分在1歲以下兒童中禁用，家長(zhǎng)購(gòu)買時(shí)尤其應(yīng)注意。一般的兒童藥品會(huì)按年齡或體重給出劑量的建議，家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照說明書給孩子服用。

三、藥物劑型的選擇

選擇孩子比較容易接受的劑型。例如，幼兒無法吞咽藥片，應(yīng)盡量選擇混懸液用小量杯喂服，或干混懸劑用水沖服，一般2~4小時(shí)后開始見效。小嬰兒若拒絕吞咽藥物，可選擇雙氯芬酸鈉栓劑，塞入寶寶肛門，2~4小時(shí)后也可起到很好的退熱效果。

一般而言，兒童退熱應(yīng)首選對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。這是兩種對(duì)兒童非常有效和相對(duì)安全的退熱藥物，其作用機(jī)制不同，因此可以嘗試每天交替使用，但不建議同時(shí)使用。

如果在嘗試上述藥物2天后，孩子發(fā)熱不見好轉(zhuǎn)或繼續(xù)加重，或者出現(xiàn)精神萎靡、食欲下降、嘔吐、皮膚干燥、尿量減少等癥狀，有可能提示較嚴(yán)重的疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。