衛(wèi)生職稱考試:糞類圓線蟲病診斷
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:659 次 日期:2016-07-13 09:00:27
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糞類圓線蟲病是有世代交替的兼性寄生蟲,它的自生世代在地面泥土上進(jìn)行,寄生世代在人體內(nèi)進(jìn)行。生活史較復(fù)雜,發(fā)病過程長。臨床癥狀復(fù)雜多樣,輕者無癥狀,重者出現(xiàn)小腸和結(jié)腸的潰瘍性愮炎,甚至引起患者死亡。國內(nèi)本蟲感染率在10%左右。

診斷:血常規(guī)注意白細(xì)胞計(jì)數(shù)及嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù),均顯著增多。大便或十二指腸液,采用直接涂片法、貝爾曼氏分離法、濃縮法或采血培養(yǎng)法等,分離到桿狀蚴,可確診。播散型重癥患者,在支氣管灌洗液、痰液、尿、腦脊液、腹水中,亦可找到桿狀蚴或絲狀蚴。血清學(xué)檢測(cè):間接血凝、免疫熒光抗體檢測(cè)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等,有助于診斷。侵及肺時(shí),胸片可見點(diǎn)片狀浸潤陰影或肺紋理增粗、紊亂。

并發(fā)癥:1.病史病初局部皮膚水腫、瘙癢、斑丘疹,繼之刺激性咳嗽、咯血、氣促、上腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹脹、麻痹性腸梗阻,以及頭昏、頭痛、失眠、煩躁不安等表現(xiàn)。2.體檢有無貧血、水腫、營養(yǎng)不良、支氣管肺炎等體征。

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