生物綜合考試大綱

一、考試內(nèi)容概述

生物綜合考試大綱由《生物化學(xué)》和《生理學(xué)》二門課程的考試大綱組成，大綱中要求的內(nèi)容均為考試內(nèi)容。其中，要求理解、掌握及運用的知識點為重點內(nèi)容，考核比例約占80％～90％，了解的內(nèi)容約占考核比例的10％—20％。

二、考試形式

考試采用閉卷、筆答的考試方式。

滿分：150分(單科成績)。

考試時間：120分鐘。

三、試題難易程度分布

較易試題約占50％

中等試題約占30％

較難試題約占20％

四、題型及題型分值分布

單選題約占50％

多選題約占10％

名詞解釋約占15％

填空約占10％

簡答題約占15％

五、內(nèi)容比例

《生理學(xué)》約占80分

《生物化學(xué)》約占70分

六、參考教材

1．潘文干主編：《生物化學(xué)》(第5版)，人民衛(wèi)生出版社2006年版。

2．劉粵梅主編：《生物化學(xué)》(第1版)，人民衛(wèi)生出版社2004年6月版。

3．張冬梅主編：《生理學(xué)》(第2版)，科學(xué)出版社2008年版。

4．朱文玉、曲瑞瑤主編：《人體生理學(xué)》(第2版)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社2007年版。

七、考試內(nèi)容及要求

《生物化學(xué)》部分

(一)緒論

理解生物化學(xué)的概念，生物化學(xué)的任務(wù)和研究對象，生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

(二)蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能

1．了解蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與特性關(guān)系。

2．理解蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

3．掌握蛋白質(zhì)的分子組成和結(jié)構(gòu)。

4．掌握蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)。

5．蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)在臨床工作中的應(yīng)用。

(三)維生素

1．掌握維生素的概念。

2．掌握維生素的分類。

3．掌握維生素的生理功能和缺乏病。

4．維生素知識在臨床中的應(yīng)用。

(四)酶

1．了解酶的命名，分類原則及酶活性測定的原理和方法，酶與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

2．掌握酶的概念，作用特點及影響酶促反應(yīng)和因素。

3．掌握B族維生素參與組成的輔酶或輔基的結(jié)構(gòu)與功能。

4．掌握多酶體系的調(diào)節(jié)(別構(gòu)調(diào)節(jié)，共價修飾調(diào)節(jié))。

5．酶與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系及應(yīng)用。

(五)生物氧化

1．了解生物氧化中物質(zhì)氧化的方式、生物氧化中二氧化碳的生成方式。

2．了解生物自由基的概念、超氧化物歧化酶的作用及在生活中的應(yīng)用。

3．了解參與生物氧化的各種酶類，氧化磷酸化偶聯(lián)機制。

4．理解影響氧化磷酸化的因素。

5．掌握P／O比值的概念及其意義。

6．掌握呼吸鏈的概念、體內(nèi)兩條重要的呼吸鏈的組成及傳遞體的排列順序。

7．掌握ATP的生成方式、ATP與高能磷酸化合物，底物水平磷酸化及其氧化磷酸化的概念、氧化磷酸化的偶聯(lián)部位。

8．掌握氧化磷酸化中呼吸鏈的抑制劑。

9．掌握機體內(nèi)能量的儲存形式。

(六)糖代謝

1．了解體內(nèi)糖代謝的概況、巴斯德效應(yīng)乳酸循環(huán)、血糖水平異常(高血糖和低血糖)及糖尿病。

2．理解糖有氧氧化的過程及關(guān)鍵酶、三羧酸循環(huán)的過程及關(guān)鍵酶、糖有氧氧化及三羧酸循環(huán)的生理意義；糖原合成及分解的過程和限速酶，葡萄糖—6—磷酸酶的特異性生理分布。

3．掌握糖代謝的主要途徑：糖酵解、有氧氧化、糖原的合成與分解、糖異生的反應(yīng)過程，關(guān)鍵酶，能量轉(zhuǎn)換及生理意義。

4．掌握血糖相對恒定和調(diào)節(jié)及磷酸戊糖途徑的生理意義。

5．掌握血糖水平異常(高血糖和低血糖)在臨床工作中的應(yīng)用。

(七)脂類代謝

1．了解血漿脂蛋白代謝異常；血漿脂蛋白的結(jié)構(gòu)及其代謝。

2．了解多不飽和脂肪酸的重要衍生物；膽固醇合成的調(diào)節(jié)。

3．理解脂類的生理功能。

4．理解磷脂的概念及分類、甘油磷脂的合成部位、原料及其磷脂酰乙醇胺和磷脂酰膽堿的合成過程。

5．理解酮體生成的調(diào)節(jié)；脂肪的合成部位、過程及其調(diào)節(jié)。

6．掌握脂肪動員的概念及其限速酶。

7．掌握飽和脂肪酸的p一氧化的概念、基本過程及其能量的計算。

8．掌握酮體的分類，合成原料及意義。

9．掌握膽固醇合成的原料、膽固醇的轉(zhuǎn)化。

10．掌握血漿月S蛋白的概念、分類、對應(yīng)關(guān)系、組成特點及其功能。

(八)蛋白質(zhì)分解代謝

1．了解蛋白質(zhì)營養(yǎng)的重要性、需要量、營養(yǎng)價值。

2．了解蛋白質(zhì)的生理功能。

3．理解一碳單位的代謝。一碳單位的生成、轉(zhuǎn)變、生理意義。

4．理解必需氨基酸的概念和種類。

5．理解芳香族氨基酸的代謝、酪氨酸轉(zhuǎn)變的生理活性物質(zhì)及缺乏癥。

6．理解組胺、7一氨基丁酸、多胺、5一羥色胺的生成和生理意義。

7．掌握氨基酸的脫氨基作用和氨的代謝。

8．掌握一碳單位的概念及其生物學(xué)意義。

9．運用氨的代謝知識對臨床上高血氨為什么引起肝性腦病作解釋，并提出預(yù)防措施。

(九)核酸結(jié)構(gòu)、功能與核苷酸代謝

1．了解單核苷酸的命名及縮寫符號、3’，5’—磷酸二酯鍵、多核苷酸鏈的形成及書寫、簡寫表示法。

2．理解DNA一級結(jié)構(gòu)的概念、Chargaff規(guī)則、DNA二級結(jié)構(gòu)的類型、原核生物DNA的三級結(jié)構(gòu)、核小體結(jié)構(gòu)、RNA的分類。

3．理解增色效應(yīng)、影響Tm值的因素、核酸的復(fù)性、減色效應(yīng)。

4．掌握DNA和RNA基本化學(xué)組成成分的比較；基本結(jié)構(gòu)和功能。

5．掌握DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的要點。

6．掌握真核生物mRNA、tRNA和rRNA的結(jié)構(gòu)和功能。

7．掌握核酸的紫外吸收特性、核酸變性的概念、Tm的概念。

8．掌握嘌吟核苷酸的分解代謝的終產(chǎn)物是尿酸。

9．掌握戊糖的結(jié)構(gòu)式及原子編號、單核苷酸的形成、堿基、戊糖和磷酸的連接。

10．掌握RNA的堿基組成、基本結(jié)構(gòu)、核酸的黏度。

11．核酸酶的概念、核酸酶的研究和應(yīng)用。

(十)鈣磷代謝

1．了解骨的組成，骨的生成及溶解。

2．掌握鈣磷的生理功能及影響血鈣和血磷濃度的因素。

3．掌握1．25一二羥生素D：，甲狀旁腺素，降鈣素對鈣磷代謝調(diào)節(jié)。

4．運用鈣磷代謝的知識指導(dǎo)臨床工作。

(十一)肝的生物化學(xué)

1．了解幾種非營養(yǎng)物質(zhì)代謝過程及特點。

2．掌握肝在物質(zhì)代謝中的作用，肝功能受損時物質(zhì)代謝紊亂的表現(xiàn)。

3．掌握生物轉(zhuǎn)化作用的概念、反應(yīng)類型、特點、意義、影響因素。

4．掌握膽色素的基本代謝過程，解釋膽素原的腸肝循環(huán)。

5．運用膽色素代謝的知識解釋三種黃疸的發(fā)生、發(fā)展和鑒別。

《生理學(xué)》部分

(一)緒論

1．了解組織興奮時興奮性的變化。

2．理解興奮性、閾值、人體功能自動控制的原理。

3．掌握內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)、人體功能的調(diào)節(jié)方式、負(fù)反饋。

(二)細(xì)胞的基本功能

1．了解骨骼肌收縮原理。

2．理解細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能、骨骼肌收縮形式和影響因素。

3．掌握細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其發(fā)生機制、骨骼肌細(xì)胞的興奮一收縮耦聯(lián)過程。

4．掌握興奮和興奮性的定義及其變遷。引起興奮的刺激必須具備三方面條件以及強度一時間曲線、閾強度和時值。

(三)血液

1．了解抗凝與促凝、纖維蛋白溶解。

2．理解血漿的主要理化特性和意義、紅細(xì)胞的生成、血液凝固的基本過程。

3．掌握血細(xì)胞的生理功能、血量和血型的基本理論。

(四)血液循環(huán)

1．了解心、腦循環(huán)的特點及其冠脈流量的調(diào)節(jié)。

2．理解正常心電圖各波的意義、影響靜脈回流的因素、心血管的神經(jīng)支配及其作用、中心靜脈壓及其正常值。

3．理解心血管活動的調(diào)節(jié)；神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、全身性體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)；壓力感受性反射，反射弧及生理意義。

4．掌握動脈血壓的形成、影響動脈血壓的因素、動脈血壓相對穩(wěn)定的生理意義、影響組織液生成與回流的因素。

5．掌握心動周期和心率、心室的泵血過程、評定心臟射血功能的指標(biāo)、第一、第二心音產(chǎn)生原因和臨床意義。影響心輸出量的因素。

(五)呼吸

1．了解特殊條件下呼吸運動的變化和調(diào)節(jié)。

2．理解氣體運輸形式和呼吸運動的調(diào)節(jié)。

3．理解動脈血液C02分壓、O2分壓及[H+]對呼吸運動的影響，影響途徑及意義。

4．掌握肺通氣、肺換氣的過程及原理。

(六)消化和吸收

1．了解消化和吸收的概念及意義。

2．掌握食物在消化道中消化和吸收的過程及神經(jīng)體液因素對消化腺分泌和消化道運動的調(diào)節(jié)作用。

(七)能量代謝和體溫

1．了解基礎(chǔ)代謝率及應(yīng)用。

2．理解體溫調(diào)節(jié)的方式。

3．掌握正常體溫及相對恒定的意義。

(八)排泄

1．了解腎臟的排泄在維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義。

2．理解腎小管和集合管的重吸收功能：Na+、HC03-、Cl-和水、葡萄糖的重吸收的部位方式、途徑；K+H+NH3的分泌。

3．理解水和鈉平衡的調(diào)節(jié)。

4．掌握尿的生成過程及其影響因素。

(九)感覺器官

1．了解感受器的概念及一般生理特性。

2．理解眼、耳兩個特殊感受器官的功能。

(十)神經(jīng)系統(tǒng)

1．了解神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能、對軀體運動和對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)以及大腦皮質(zhì)的主要功能。

2．掌握神經(jīng)沖動在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)傳遞的過程及原理。

(十一)內(nèi)分泌

1．了解激素的分類及其作用機制。

2．掌握人體內(nèi)幾種主要激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)。

(十二)生殖

1．了解妊娠與分娩、性興奮及性行為。

2．理解睪丸及卵巢功能的調(diào)節(jié)，月經(jīng)及月經(jīng)周期。

3．掌握睪丸及卵巢的功能。