科目代碼、名稱:618藥學(xué)綜合(Ⅲ)(含生理學(xué)、藥理學(xué))

專業(yè)類別：√學(xué)術(shù)型 □專業(yè)學(xué)位

適用專業(yè):藥學(xué)

一、基本內(nèi)容

(一)理論部分

藥理學(xué)

1. 緒 言

掌握藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù);新藥的藥理學(xué)研究?jī)?nèi)容和新藥研究的基本程序。

2. 機(jī)體對(duì)藥物的作用-藥動(dòng)學(xué)

掌握藥物的體內(nèi)過(guò)程及其影響因素;藥物代謝動(dòng)力學(xué)基本參數(shù)及其概念。

3. 藥物對(duì)機(jī)體的作用-藥效學(xué)

掌握藥物作用的兩重性、量效關(guān)系、受體與配體的概念，受體類型及藥物作用的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo);藥物的作用機(jī)制，藥物作用的基本表現(xiàn)、作用方式和藥物作用的選擇性。

4. 影響藥物效應(yīng)的因素

掌握藥物方面、機(jī)體方面、以及機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的變化。

5. 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

掌握傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類，膽堿受體和腎上腺素受體激動(dòng)時(shí)的生物效應(yīng);熟悉傳出神經(jīng)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制;腎上腺素受體和膽堿受體的分型及各亞型受體的特點(diǎn);乙酰膽堿、去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、釋放和代謝。

6.膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥

掌握毛果蕓香堿、新斯的明、有機(jī)磷酸酯類的藥理作用、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);膽堿酯酶復(fù)活藥和阿托品對(duì)有機(jī)磷酸酯類的解毒作用機(jī)制和應(yīng)用特點(diǎn)。

7. 膽堿受體阻斷藥

掌握阿托品的作用機(jī)制，應(yīng)用與不良反應(yīng);山莨宕堿、東莨宕堿的作用特點(diǎn);熟悉琥珀膽堿、筒箭毒堿對(duì)骨骼肌N2受體作用的異同。

8. 腎上腺素受體激動(dòng)藥

掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用與應(yīng)用;多巴胺、麻黃堿的藥理作用和應(yīng)用。

9. 腎上腺素受體阻斷藥

掌握α受體阻斷藥和β受體阻斷藥的基本藥理作用;普萘洛爾、酚妥拉明的藥理作用特點(diǎn)和應(yīng)用。

10. 全身麻醉藥

熟悉全麻藥的分類，各類全身麻醉的藥理作用、作用機(jī)理及應(yīng)用。

11. 局部麻醉藥

熟悉局麻藥作用機(jī)制、吸收作用及常用局麻藥的應(yīng)用特點(diǎn)。

12. 鎮(zhèn)靜催眠藥

掌握苯二氮卓類作用、作用機(jī)理和用途;熟悉巴比妥類藥物的作用、機(jī)理和用途。

13. 抗癲癇藥

掌握苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺的作用、用途和主要的不良反應(yīng)。

14.治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥

掌握抗帕金森、阿爾茨海默病藥物的分類;代表藥物的藥理作用、用途和不良反應(yīng)。

15. 抗精神失常藥

掌握氯丙嗪藥理作用、作用機(jī)理、應(yīng)用和主要不良反應(yīng);三環(huán)類抗抑郁藥作用、作用機(jī)理和用途。

16. 鎮(zhèn)痛藥

掌握嗎啡、哌替啶的作用、作用機(jī)理、用途和不良反應(yīng)。

17. 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

掌握解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用及機(jī)理;阿司匹林作用、用途和不良反應(yīng)。

18. 離子通道概論及鈣通道阻滯劑

掌握離子通道特性、分類及生理功能;鈣通道阻，熟悉鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制。

19. 抗心律失常藥

掌握奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米抗心律失常作用、用途。

20. 利尿藥和脫水藥

掌握強(qiáng)效、中效和弱效利尿藥的作用、用途和主要不良反應(yīng)。

21. 抗高血壓藥

掌握常用抗高血壓藥分類、作用、作用機(jī)理和用途。

22. 抗慢性心功能不全藥

掌握強(qiáng)心苷、非強(qiáng)心苷類正性肌力藥、減負(fù)荷藥的強(qiáng)心作用、機(jī)理和用途。

23. 抗心絞痛藥

b受體阻斷藥、鈣拮抗藥、硝酸酯類的抗心絞痛作用、機(jī)理和用途。

24.調(diào)血脂與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥

掌握他汀類藥物藥理作用、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

25. 血液及造血系統(tǒng)藥理

掌握常用抗凝血藥、促凝血藥、抗纖維蛋白溶解藥的作用、作用機(jī)理和用途。

26. 影響自體活性物質(zhì)的藥物

掌握H1受體阻斷藥、H2受體阻斷藥作用、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。

27. 作用于呼吸系統(tǒng)藥物

掌握平喘藥、鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥的分類;常用藥物的藥理作用、用途和不良反應(yīng)。

28. 作用于消化系統(tǒng)藥物

掌握抗消化性潰瘍藥物的種類、藥理作用及用途。

29.子宮平滑肌興奮藥和子宮平滑肌松弛藥

熟悉子宮平滑肌興奮藥的藥理作用特點(diǎn)、臨床適應(yīng)證和不良反應(yīng)。

30. 性激素類藥與避孕藥

熟悉避孕藥的種類、作用特點(diǎn)

31. 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

掌握糖皮質(zhì)激素的分類、 藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);合理用藥的原則。

32. 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥

掌握甲狀腺激素和抗甲狀腺藥物的作用、作用機(jī)制、用途和不良反應(yīng)。

33. 胰島素及口服降血糖藥

掌握各類常用降血糖藥的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

34. 抗菌藥物概述

掌握抗菌藥的基本概念、抗菌藥物作用原理及細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制;抗菌藥合理使用原則。

35. β-內(nèi)酰胺類抗生素

掌握β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制，影響抗菌作用的因素以及細(xì)菌耐藥的機(jī)制;掌握青霉素與半合成青霉素的抗菌譜、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治;熟悉頭孢菌素的發(fā)展概況及各代特點(diǎn);熟悉非典型β-酰胺類抗生素的特點(diǎn)。

36. 大環(huán)內(nèi)酯類, 林可霉素及其他抗生素

掌握大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及萬(wàn)古霉素的抗菌譜及作用機(jī)制;熟悉大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)，臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。

37. 氨基糖苷類抗生素與多粘菌素類抗生素

掌握氨基糖苷類抗生素的共性;掌握鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、異帕米星等藥的抗菌譜，適應(yīng)證及不良反應(yīng)。

38. 四環(huán)素類與氯霉素

掌握四環(huán)素類、氯霉素類的抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治。

39. 人工合成抗菌藥物

掌握喹諾酮類和磺胺類藥物的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制和臨床應(yīng)用;熟悉磺胺類藥SD和SMZ合用TMP增效機(jī)理。

40. 抗病毒藥物

掌握常用抗病毒藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

41. 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥

各類抗結(jié)核病藥對(duì)結(jié)核桿菌的作用、抗菌機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);抗結(jié)核病藥的用藥原則。

42. 抗寄生蟲藥

掌握主要抗瘧藥氯喹、奎寧、青蒿素、伯氨喹、乙胺嘧啶的抗瘧作用環(huán)節(jié)，臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);甲硝唑的作用及應(yīng)用;抗腸蠕蟲藥的作用，不良反應(yīng)與選用原則。

43. 抗惡性腫瘤藥

掌握藥物分類及對(duì)細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的影響;各類抗癌藥的作用原理，適應(yīng)證及不良反應(yīng);抗惡性腫瘤藥的聯(lián)合用藥原則，抗惡性腫瘤藥的不良反應(yīng)。

44. 影響免疫功能的藥物

掌握免疫抑制藥和免疫增強(qiáng)藥的概念，環(huán)孢素的藥理作用、應(yīng)用和主要毒性。

生理學(xué)

1. 緒論

掌握人體生理功能的幾種基本調(diào)節(jié)機(jī)制及正反饋、負(fù)反饋和前饋的概念。

2. 細(xì)胞的基本功能

掌握物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，生物電現(xiàn)象以及發(fā)生的機(jī)理;熟悉可興奮組織的一般特征。

3. 血液

掌握體液、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、血漿滲透壓的基本概念;熟悉血細(xì)胞的生理功能;血凝和纖溶的基本過(guò)程;ABO血型系統(tǒng)分型、檢測(cè)、交叉配血試驗(yàn);Rh血型;血量及輸血原則。

4. 血液循環(huán)

掌握心肌細(xì)胞的生理特性、心臟泵血機(jī)能、動(dòng)脈血壓的形成和影響因素;熟悉心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。

5. 呼吸

掌握肺通氣、肺換氣的原理;肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義;熟悉呼吸運(yùn)動(dòng)的化學(xué)性調(diào)節(jié)，氣體交換和氣體運(yùn)輸?shù)姆绞健?/p>

6. 消化和吸收

掌握胃液、胰液、膽汁的成分、作用及幾種重要物質(zhì)的吸收;熟悉消化道和消化腺的神經(jīng)支配及調(diào)節(jié)。

7. 能量代謝與體溫

掌握體溫的正常值、生理波動(dòng)及維持相對(duì)恒定的機(jī)制。

8. 尿的生成和排出

掌握尿的生成過(guò)程、影響因素以及腎臟在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境恒定中的意義;了解尿的濃縮和稀釋過(guò)程。

9. 神經(jīng)系統(tǒng)的功能

掌握突觸傳遞的過(guò)程和原理，外周神經(jīng)遞質(zhì)的種類，受體;眼的折光系統(tǒng)，眼的視近調(diào)節(jié)，屈光不正，視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞，兩個(gè)感光系統(tǒng)，瞳孔對(duì)光反射;熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)機(jī)能、運(yùn)動(dòng)機(jī)能及自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟的調(diào)節(jié)。

10. 內(nèi)分泌生理

掌握下丘腦、垂體的結(jié)構(gòu)和功能關(guān)系以及幾種重要激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);熟悉激素的分類、一般特征、作用原理。

11. 生殖

掌握性激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。

(二)實(shí)驗(yàn)部分(約占20%)

掌握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本知識(shí)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物操作的基本技能和經(jīng)典藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的方法。

二、考試要求(包括考試時(shí)間、總分、考試方式、題型、分?jǐn)?shù)比例等)

考試時(shí)間為180分鐘，試卷總分為300分，閉卷筆試，題型包括名詞解釋(50分)、選擇題(60分)、填空題(40分)、問(wèn)答題(150分)等。

三、主要參考書目

1、《藥理學(xué)》(第八版)，楊寶峰主編，人民衛(wèi)生出版社，2013

2、《生理學(xué)》(第八版)，朱大年主編，人民衛(wèi)生出版社，2013

3、《藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》， 章蘊(yùn)毅主編，人民衛(wèi)生出版社，2007