廣告主（客戶）：__________________

地址：____________________________

電子信箱：________________________

電話：____________________________

傳真：____________________________

媒體名稱：________________________

版面位置：________________________

顏色：____________________________

規(guī)格：____________________________

樣稿提供：________________________

發(fā)布日期：________________________

發(fā)布期次：________________________

單價：____________________________

總價：____________________________

付款日期：________________________

付款方式：________________________

備注：____________________________

提示：請仔細閱讀合同條款并在完全理解其含義后簽字、蓋章。

附：客戶上網(wǎng)調(diào)查表

1．貴公司是否有電腦設(shè)備 □ 是 ，有_______臺；□否

2．貴公司上網(wǎng)途徑 □專線 □撥號

3．貴公司上網(wǎng)情況 □每周上網(wǎng)一次以上 □每天上網(wǎng)

4．貴公司是否有自己的企業(yè)主頁（網(wǎng)站） □是□否

貴公司負責(zé)人E-MAIL：________________________聯(lián)系人E-MAIL：____________________________

客戶：（蓋章）___________

代表人：_________________

日期：___________________

代理方：（蓋章）_________

代表人：_________________

日期：___________________

合同條款

第一條　證明文件的提交

客戶在發(fā)布廣告之前，須在代理方指定的期限內(nèi)向代理方提交包括但不限于下列證明文件，并對其提交的證明文件的合法性、真實性負責(zé)：

1．營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；

2．經(jīng)營許可證書（適用于法律規(guī)定的酒類、食品、化妝品、醫(yī)療器械、藥品等特殊行業(yè)）；

3．其他有關(guān)法律事實的證明文件。

第二條　廣告樣稿的確認(rèn)和修改

1．客戶應(yīng)對其自行或委托他人設(shè)計、制作的廣告樣稿，以蓋章或授權(quán)代表人的簽字予以確認(rèn)；

2．代理方有權(quán)對不符合法律法規(guī)、國家政策規(guī)定的廣告內(nèi)容，予以刪改或拒絕發(fā)布；

3．客戶欲修改已向代理方提交并經(jīng)代理方認(rèn)可的廣告樣稿時，其修改必須符合以下要求：（1）修改的請求必須在廣告發(fā)布五日前以書面形式向代理方提出；（2）修改后的廣告樣稿必須在廣告發(fā)布五日前向代理方提交。

第三條　責(zé)任的承擔(dān)

1．由于客戶提供的廣告內(nèi)容及相關(guān)證明文件不符合法律規(guī)定，致使廣告不能發(fā)布或不能按時發(fā)布的，由客戶自行承擔(dān)一切損失；

2．由于客戶提供虛假的、非法的廣告內(nèi)容所引起的一切法律后果，均由客戶自行承擔(dān)；

3．由于代理方工作失誤造成廣告刊誤，應(yīng)負責(zé)對錯誤部分更正一次；由于客戶原因造成廣告刊誤，客戶自行承擔(dān)責(zé)任。

第四條 合同的變更和終止

1．合同雙方對合同的變更或終止，應(yīng)以書面形式進行確認(rèn)；

2．未經(jīng)雙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更和終止本合同，否則構(gòu)成違約。

第五條　違約責(zé)任

合同一方或雙方當(dāng)事人不履行或不完全履行合同任一條款均構(gòu)成違約行為，違約方應(yīng)賠償對方因此而致的損失，并向?qū)Ψ街Ц逗贤瑑r款總額____%的違約金。

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