1.加強溝通，建立良好的護患關(guān)系

護患關(guān)系是護士與病人在護理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系，它直接影響著病人的心理變化，與病人的康復有著密切的關(guān)系。良好的護患關(guān)系不僅有利于取得病人的配合，而且可以增加病人對醫(yī)護人員的信任，減輕其在醫(yī)院這種特殊環(huán)境中的恐懼心理，減少其心理壓力。

2.做好術(shù)前教育

一般心理護理與個性心理護理相結(jié)合，運用護理程序評估病人，將心理咨詢技巧應(yīng)用于個性護理之中，根據(jù)病人各自不同的心理問題采取不同的護理方法;同時與病人家屬進行溝通，了解其心理，給予適當?shù)闹С趾凸膭睢?/P>

3.恢復期的護理

(1)心理護理：術(shù)后病人首次見到腹壁上自己的腸粘膜時，會有害怕、失落、無奈甚至是厭惡自己的心理變化;情緒常不穩(wěn)定。為幫助病人渡過這一困難時期，克服心理障礙，一方面要細心和耐心，深入了解病人的心理狀態(tài)，安慰、支持和鼓勵病人;另一方面要聯(lián)合家屬一起做好病人的心理護理;同時鼓勵病人盡早動手學習腸造口的護理方法，促進其心理康復，提高其重返社會的信心。

(2)腸造口的護理：適當?shù)哪c造口護理不僅有利于病人的生理康復而且可以促進其心理康復。我們采用的方法有：

腸造口者出院前要求學會所選擇的護理方法，并親自操作腸造口的護理。其家屬中至少有一人掌握腸造口的護理方法。

4.康復期的護理

(1)舉辦腸造口者聯(lián)誼會，激發(fā)他們重歸術(shù)前生活和社會活動的信心。腸造口者聯(lián)誼會是以團體的形式將醫(yī)護人員提供的咨詢服務(wù)、家屬成員的愛和支持、朋友的關(guān)心和社交活動聯(lián)系在一起，是提高腸造口者自信心的一種好方法，對促進其心理康復有著積極的作用。

(2)開展門診咨詢和定期隨訪，對出院6個月內(nèi)的腸造口者進行每月1次的隨訪，通過面對面的交流，針對飲食、腸造口護理、糞便以及化療或放療中出現(xiàn)的一些副反應(yīng)引起的相應(yīng)的心理行為變化進行咨詢，給予解答、幫助和指導。

國外大量文獻顯示，腸造口者在術(shù)后6個月內(nèi)若不能重返術(shù)前的社會生活，包括以往的工作和社會活動，病人康復的機會大為減少。腸造口者的康復包括心理、生理和社會生活的三個方面的康復，心理康復可以加快其生理康復，更有利于其社會生活的康復，從而提高腸造口者的生存質(zhì)量。根據(jù)我們護理245例腸造口病人的經(jīng)驗，認為建立良好的護患關(guān)系，做好術(shù)前、術(shù)后的心理護理，良好的腸造口護理和各種形式的咨詢活動是促進腸造口病人康復的有效措施。通過醫(yī)護人員、病人家屬和朋友三方的共同努力做好腸造口術(shù)前、術(shù)后恢復期及康復期的心理護理，可以減輕或消除病人心理上的壓力，提高他們重歸術(shù)前生活和社會活動的信心，提高生理和社會兩方面的生存質(zhì)量。

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