2014年第三章口炎病人的護(hù)理-護(hù)理措施
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:881 次 日期:2014-08-23 14:41:04
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(一)促進(jìn)口腔黏膜潰瘍愈合

1.保持口腔清潔用 3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液清洗潰瘍面,較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2~4次,以餐后1小時(shí)左右為宜。鼓勵(lì)患兒多飲水,進(jìn)食后漱口,保持口腔黏膜濕潤(rùn)和清潔,減少口腔細(xì)菌繁殖。對(duì)流涎者,及時(shí)清除流出物,保持皮膚清潔干爽,避免引起皮膚濕疹及糜爛。

2.按醫(yī)囑正確涂藥 鵝口瘡患兒局部涂10萬~20萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液,每日2~3次;皰疹性口腔炎患兒局部可涂碘苷(皰疹凈)抑制病毒,亦可噴西瓜霜、錫類散等中藥。為預(yù)防繼發(fā)感染,可涂2.5%~5%金霉素魚肝油。潰瘍性口腔炎可涂5%金霉素魚肝油、錫類散等。

涂藥前應(yīng)先清洗口腔,然后將紗布或干棉球墊于頰黏膜腮腺管口處或舌系帶兩側(cè)以隔斷唾液;再用于棉球?qū)⒉∽儾筐つけ砻嫖蓛艉蠓侥芡克?。涂藥后囑患兒閉口10分鐘再去除棉球或紗布,然后取出隔離唾液的紗布或棉球,囑患兒不可立即漱口、飲水或進(jìn)食。嬰兒不易配合可直接涂藥。

(二)減輕口痛

以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,避免酸、咸、辣、熱、粗、硬等刺激性食物。在清潔口腔及局部涂藥時(shí),動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn),涂藥時(shí)應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動(dòng)式涂藥,不可摩擦,以免使患兒疼痛加重。因疼痛影響進(jìn)食者,可按醫(yī)囑在進(jìn)食前局部涂2%利多卡因。

(三)防止繼發(fā)感染及交叉感染

護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理前后要洗手,患兒的食具、玩具、毛巾等要及時(shí)消毒,鵝口瘡患兒使用過的奶瓶、水瓶及奶頭應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液浸泡30分鐘后洗凈再煮沸消毒。皰疹性口腔炎具有較強(qiáng)的傳染性,應(yīng)注意與健康兒隔離,以防傳染。

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