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急性乳腺炎的原則是消除感染、排空乳汁。膿腫未形成前以抗生素藥物治療為主，膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開引流。
1.一般處理除患乳停止哺乳，并排空乳汁外，局部熱敷或理療以利于早期炎癥消散；水腫明顯者可用25%硫酸鎂溶液濕熱敷。感染嚴(yán)重或并發(fā)乳瘺者常需停止哺乳，可口服溴隱亭、己烯雌酚或肌內(nèi)注射苯甲酸雌二醇，至乳汁停止分泌為止。
2.抗生素的應(yīng)用選用青霉素治療或用耐青霉素酶的苯唑西林，或根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。原則為早期、足量。
3.中藥治療服用蒲公英、野菊花等清熱解毒類中藥及用金黃散或魚石脂軟膏局部外敷。
4.膿腫處理膿腫形成后，主要治療措施是及時(shí)作膿腫切開引流。為避免損傷乳管而形成乳瘺，切口呈放射狀至乳暈處；乳暈部膿腫可沿乳暈邊緣作弧形切口；分離膿腫的多房間隔以利引流；深部膿腫波動(dòng)感不明顯，可在超聲波引導(dǎo)下定位穿刺，明確診斷后再在乳房下緣作弓形切口。為保證引流通暢，引流條應(yīng)放在膿腔最低部位，必要時(shí)另加切口作對(duì)M引流。
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