鹽酸替扎尼定片
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鹽酸替扎尼定片藥品使用說(shuō)明書

產(chǎn)品名稱 鹽酸替扎尼定片
英文名稱 Tizanidine Hydrochloride tablets
用途分類 神經(jīng)系統(tǒng)類/腦動(dòng)脈硬化
主要成份 主要成分鹽酸替扎尼定 化學(xué)名稱:5-氯-4-[(2-咪唑啉-2-基)氨基]-2 1 3-苯并噻二唑鹽酸鹽
用  途 鹽酸替扎尼定片為中樞性骨骼肌松弛藥 用于降低因腦和脊髓外傷 腦出血 腦炎以及多發(fā)性硬化病等所致的骨骼肌張力增高 肌痙攣和肌強(qiáng)直
用法用量 病人初次使用宜有2~4周的劑量調(diào)整期 開始用量每次2~4mg 6~8小時(shí)1次 單劑用量一般不宜超過(guò)8mg 而一日用量一般不宜超過(guò)24mg 最大用量為每日36mg 因本品口服有較強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng) 使用時(shí)應(yīng)注意劑量個(gè)體化
產(chǎn)品說(shuō)明 【藥理作用】替扎尼定為中樞性α2腎上腺素受體激動(dòng)劑 可能是通過(guò)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的突觸前抑制作用而降低強(qiáng)直性痙攣狀態(tài) 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示 替扎尼定對(duì)骨骼肌纖維和神經(jīng)肌肉接頭沒有直接作用 對(duì)單突觸脊髓反射的作用弱 替扎尼定對(duì)多突觸通路的作用最強(qiáng) 這些作用被認(rèn)為與脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的易化性降低有關(guān)
【不良反應(yīng)】于疼痛性肌痙攣的低劑量時(shí) 僅見輕微的一過(guò)性倦睡 疲勞 頭暈 口干 惡心和血壓輕微下降等 用于痙攣性麻痹時(shí) 因劑量較大 上述不良反應(yīng)較常見且較明顯 但不必停藥 具體的不良反應(yīng)如下
1 嚴(yán)重不良反應(yīng)(發(fā)生機(jī)率不知)(1)休克(低血壓 心動(dòng)過(guò)緩 面色蒼白 出冷汗 呼吸困難等)(這種情況下應(yīng)立即停藥 采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?2)急劇的低血壓:用藥初期出現(xiàn)急劇血壓下降(高齡患者及與降壓藥合用時(shí)應(yīng)特別注意)(3)心功能不全(心肥大 肺水腫等)(這種情況下應(yīng)立即停藥 采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?(4)呼吸障礙(喘鳴 氣喘 呼吸困難等)(這種情況下應(yīng)立即停藥 采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?(5)肝功能障礙(GPT和GOT顯著升高 黃疸 惡心 嘔吐 食欲不振 全身乏力等)(特別注意)
2 其它不良反應(yīng)循環(huán)系統(tǒng):低血壓(0.1~5%);心動(dòng)過(guò)緩和心悸(不足0.1%) 神經(jīng)精神系統(tǒng):困倦﹑頭痛﹑頭沉﹑頭暈和蹣跚(0.1~5%);知覺異常(麻木感)﹑口吃(語(yǔ)言不清)和失眠(不足0.1%) 消化系統(tǒng):口渴﹑惡心﹑食欲不振﹑胃部不適﹑腹痛﹑腹瀉(0.1~5%);胃消化不良﹑便秘﹑口腔炎﹑舌干裂﹑口味苦﹑流涎(不足0.1%) 肝功能:GPT和GOT升高(0.1~5%) ALP升高(不足0.1%) 過(guò)敏癥:皮疹 皮膚瘙癢(0.1~5%) 此時(shí)應(yīng)立即停藥 其他:上瞼下垂(發(fā)生機(jī)率不知) 乏力和倦怠(0.1~5%);浮腫和無(wú)尿(不足0.1%)
【禁忌癥】對(duì)鹽酸替扎尼定及其他組份過(guò)敏的病人禁用
【注意事項(xiàng)】以下患者慎用:肝功能障礙患者:本品主要通過(guò)肝臟代謝,曾有致肝功能惡化的報(bào)道。腎功能不全患者:有服用本藥經(jīng)腎臟排泄緩慢,易維持較高的血藥濃度的報(bào)道。重要的使用注意事項(xiàng)應(yīng)注意使用初期可能引起急劇的血壓下降。本藥會(huì)引起反射運(yùn)動(dòng)能力降低和困倦,因此服藥期間不宜從事駕駛或操縱機(jī)械等工作
【藥物相互作用】用人肝微粒體細(xì)胞色素P450同功酶體外實(shí)驗(yàn)研究表明 鹽酸替扎尼定及其代謝產(chǎn)物不影響該酶對(duì)其他藥物的代謝
鹽酸替扎尼定使撲熱息痛的達(dá)峰時(shí)間推遲16分鐘 而撲熱息痛對(duì)鹽酸替扎尼定的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)沒有影響
乙醇使鹽酸替扎尼定的曲線下面積增加約20% 使最大峰濃度增加15% 同時(shí)鹽酸替扎尼定的不良反應(yīng)增加 乙醇和鹽酸替扎尼定的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用有相加作用
4mg鹽酸替扎尼定單次或多次給予的回顧性研究表明 與沒有同時(shí)服用口服避孕藥的病人相比 同時(shí)服用口服避孕藥使鹽酸替扎尼定的清除率下降50%
【貯藏方法】密閉,置干燥處保存。

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