國內(nèi)船舶保險單

被保險人：_________

保險單號碼：_________

本公司依照本保險單載明的《國內(nèi)船舶保險條款》和其它條件承保被保險人下開各種船舶的保險

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│船舶│種類│船質(zhì)│用途│制造│總噸位│船舶造價│保險金額│費率│保險│

│名稱│ │結(jié)構(gòu)│ │年份│或馬力│

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│ │費 │

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│航行區(qū)域│

│載重噸│

│船籍港│

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│總保險金額：人民幣

│保險期限： 個月自 年 月 日零時│

├────────────────┤ 起 至 年 月 日二十四時止│

│保險費總數(shù)：人民幣

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│特別約定：

│保險公司或代理單位簽章

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年 月 日 │

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經(jīng)理（副經(jīng)理）：_________

主管負責人：_________

復核：_________

制單：_________

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