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原發(fā)性支氣管癌的病因
病因尚不清楚,可能與下列因素有關(guān):
1.吸煙
尤其與吸紙煙關(guān)系密切,紙煙中含有多種致癌物質(zhì),以苯并芘致癌作用最強。資料表明,吸煙量越大、年限越長、肺癌死亡率越高。戒煙后肺癌的危險性逐年下降。被動吸煙的危害性正越來越受到人們重視。
2.大氣污染
城市中工業(yè)廢氣、汽車尾氣等是重要的致癌物質(zhì),室內(nèi)被動吸煙、烹調(diào)等也是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的原因。
3.職業(yè)性致癌因素
長期接觸石棉、放射性粉塵、煤煙、煙草以及砷、鉻、鎳等可誘發(fā)肺癌。
4.慢性肺部疾患
如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。另外,病毒感染、真菌感染、機體免疫功能低下、內(nèi)分泌失調(diào)以及家族遺傳等也可能與肺癌發(fā)病有關(guān)。
原發(fā)性支氣管癌的病理和分類
1.按解剖學(xué)分類
① 中央型肺癌 約占肺癌3/4.位于肺門附近,生長在段以上支氣管。以鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌為常見。
② 周圍型肺癌 約占1/4.生長在段以下支氣管,位于肺的周圍。以腺癌較多見。
2.按組織學(xué)分類
可分為鱗狀上皮細胞癌(鱗癌)、腺癌(包括細支氣管-肺泡癌)、小細胞未分化癌(小細胞癌)和大細胞未分化癌(大細胞癌)。
3.轉(zhuǎn)移途徑
有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種途徑。
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