打擊號販子需要標(biāo)本兼治。從根上來說,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、醫(yī)療服務(wù)價格市場化都是應(yīng)有之義,但若將醫(yī)院視為只需要看好病、無需管別事的“配角”,可能無助于號販子問題的解決。
首先,醫(yī)院自身的地位決定,任何打擊號販子的政策,要么必須在醫(yī)院范圍內(nèi)落地為行動,要么需要醫(yī)院本身的行動來坐實(shí)。比如加強(qiáng)院間合作與轉(zhuǎn)診,無論衛(wèi)生部門怎么呼吁,最終還是要通過醫(yī)院的具體行動來實(shí)現(xiàn);實(shí)行非急診全面預(yù)約掛號,這一設(shè)想也得通過醫(yī)院管理方式的調(diào)整而成為現(xiàn)實(shí)。有關(guān)部門出臺的措施,只是給出了一個方向,具體落實(shí)還得依靠醫(yī)院來進(jìn)行。這是不能回避的現(xiàn)實(shí)。
其次,號販子產(chǎn)生的直接原因,在于掛號方式有漏洞,這一漏洞很可能就是醫(yī)院管理上的漏洞。要補(bǔ)上這些漏洞,最清楚情況、最方便調(diào)動資源的醫(yī)院無疑是最佳主導(dǎo)者。號販子常用的把戲,是通過虛假身份證號先搶了一大批專家號,囤積高價銷售后,約定時間退號讓購買者掛號。要解決這一問題,一可調(diào)整系統(tǒng),對接公安部門數(shù)據(jù)庫,使得編造的身份信息再無用武之地;二可調(diào)整掛號規(guī)則,比如限制同一賬號一天內(nèi)掛號、退號次數(shù),或者退號后采取不定時放出而不是立即重新放出的方式,切斷黃牛號的“再流通”條件。這些改變,都必須在醫(yī)院的主導(dǎo)下才能進(jìn)行。更不用說,一些號販子是靠著“人脈”囤號,換句話說就是走后門、“金錢開道”。醫(yī)院加大內(nèi)部管理力度,對與黃牛勾結(jié)的工作人員實(shí)施“零容忍”,都是必要之舉。
以此觀之,打擊號販子縱然需要多部門協(xié)作,但醫(yī)院無疑是其中的主心骨、主戰(zhàn)場。本就超負(fù)荷運(yùn)行的醫(yī)院工作負(fù)擔(dān)再加大,當(dāng)然是人們不愿看到的事情,但缺少醫(yī)院的主動作為,打擊號販子這件事就必然無法取得良好效果。在實(shí)操層面,醫(yī)院可調(diào)配的資源是否充足、人員是否夠用,當(dāng)然要具體情況具體分析,也許還有進(jìn)一步充實(shí)的必要,但在邏輯上將打擊號販子納入醫(yī)院的績效考核,既是醫(yī)院職責(zé)所在,也是工作執(zhí)行必然,理所應(yīng)當(dāng)。