1.終止發(fā)作
(1)休息。
(2)藥物 硝酸酯類:為終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物,可擴(kuò)張冠狀動脈(增加氧供)和外周血管(減少氧耗),緩解心絞痛。常用藥物:1)硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含服,1—2分鐘開始起作用,持續(xù)30分鐘左右。
2)硝酸異山梨酯(消心痛)5-10mg舌下含服,2/u5分鐘開始起作用,持續(xù)2—3?。?)不穩(wěn)定型心絞痛需用硝酸甘油靜脈注射和肝素抗凝治療。
2.預(yù)防發(fā)作
一般藥物(1)硝酸酯類:硝酸異山梨酯(消心痛)口服。
(2)β—受體阻滯劑:普萘洛爾、阿替洛爾、美多洛爾(倍他樂克)
(3)鈣離子通阻滯劑:硝苯地平(心痛定)。
(4)抑制血小板聚集的藥物:阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生?。?。
3.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PrCA)和支架植入術(shù)。
4.外科治療
主動脈—冠狀動脈旁路移植手術(shù)。