易賢網(wǎng)網(wǎng)校上線了！

>>>點擊進入<<<

網(wǎng)校開發(fā)及擁有的課件范圍涉及公務(wù)員、財會類、外語類、外貿(mào)類、學(xué)歷類、

職業(yè)資格類、計算機類、建筑工程類、等9大類考試的在線網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)輔導(dǎo)。

穿透性心臟外傷時，反復(fù)而不徹底的穿刺抽吸，易并發(fā)感染或遺留創(chuàng)傷縮窄性心包炎。多數(shù)病人在早期因沒有及時救治，往往因失血性休克或急性心包填塞而早期死亡。

1、縮窄性心包炎 縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致心包增厚、粘連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。普遍增厚的心包束縛心臟，全身各臟器淤血，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水、胸水等征象。

2、失血性休克因外傷而導(dǎo)致的血液迅速流失，如果未及時救治，則會導(dǎo)致血容量迅速降低而導(dǎo)致休克。

3、急性心包填塞 外傷性心臟破裂或心包內(nèi)血管損傷造成心包腔內(nèi)血液積存，由于心包的彈力有限，急性心包積血達150ml即可限制血液回心和心臟跳動，引起急性循環(huán)衰竭，進而導(dǎo)致心跳驟停。因此血心包一旦出現(xiàn)必須爭分奪秒地進行搶救治療。當銳器傷的胸壁傷口在心前區(qū)或胸部擠壓傷病人，有進行性血壓下降、面色蒼白、心率增快，心音遙遠、頸靜脈怒張、神志煩躁不安時，應(yīng)首先考慮到血心包的存在，應(yīng)緊急作心包穿刺，排血減壓、緩解填塞，暫時改善血液動力學(xué)，爭取搶救時間，并輸鹽水及血液糾正失血性休克同時準備緊急開胸手術(shù)探查，嚴格麻醉管理，嚴防心臟驟停，補充足夠的血液，術(shù)中清除心包腔積血，恢復(fù)心臟正常收縮和舒張功能，精細準確地修補心臟破損處。術(shù)后嚴密監(jiān)測心功能并合理應(yīng)用心血管活性藥物。

更多信息請查看醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)