2015年中醫(yī)外科指導(dǎo):破傷風(fēng)預(yù)防與調(diào)護(hù)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:98187 次 日期:2015-01-27 17:04:10
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1.正確處理傷口特別是污染的或較深的創(chuàng)口要早期徹底清創(chuàng),去除壞死組織和異物,對可疑感染的傷口,須通暢引流,不縫合,用3%過氧化氫溶液或高錳酸鉀溶液沖洗傷口。

2.預(yù)防注射破傷風(fēng)類毒素可使人獲得自動免疫。“基礎(chǔ)注射”共需皮下注射3次,第一次0.5ml,后兩次每隔3~6周各注射1ml.第二年再注射1ml,作為“強(qiáng)化注射”。以后每隔5年重復(fù)“強(qiáng)化注射”1ml,能有效地預(yù)防破傷風(fēng)。

3.常規(guī)使用破傷風(fēng)抗毒素創(chuàng)口有污染時,尤其小而深的傷口,于傷后24小時內(nèi)常規(guī)肌注破傷風(fēng)抗毒素1500IU.若污染嚴(yán)重,1周后再注射1次。

4.中藥預(yù)防如無抗毒素時,可用蟬衣6~9g研末,每次1g,每日3次,黃酒送服;或玉真散5g,每日3次,黃酒送服,連服3日。

5.患者隔離保持環(huán)境安靜,避免聲、光、風(fēng)等外界刺激,必要的治療應(yīng)爭取在安靜下進(jìn)行。

6.專人護(hù)理防止發(fā)生窒息,嚴(yán)重患者在上、下牙之間放置橡皮開口器,防止舌咬傷;抽搐發(fā)作時防止摔傷和骨折;吸痰器放在床邊,隨時吸出口腔分泌物;注意口腔及皮膚護(hù)理;患者用過的器具嚴(yán)格消毒,敷料予以燒毀。

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