琥珀酰明膠注射液
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1966 次 日期:2014-12-18 11:29:22
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琥珀酰明膠注射液藥品使用說明書

產(chǎn)品名稱 琥珀酰明膠注射液
英文名稱 SUCCINYLATED GELATIN INJECTIM
產(chǎn)品分類 藥品/化學藥品/影響血液及造血系統(tǒng)的藥物
用途分類 血液疾病類/其它
主要成份 琥珀酰明膠
劑  型 注射劑
用  途 用于低血容量性休克、手術創(chuàng)傷、燒傷及感染的血容量補充,手術前后及手術間的穩(wěn)定血液循環(huán),體外循環(huán)(血液透析,人工心肺機)血液稀釋,脊髓及硬膜外麻醉后的低血壓的預防。
用法用量 經(jīng)靜脈輸注,劑量和速度取決于病人的實際情況,如脈搏、血壓、外周組織灌注量、尿量等,必要時可加壓輸注??焖佥斪r應加溫液體,但不超過37oC。如果血液或血漿丟失不嚴重,或術前或術中預防性治療,一般1~3小時內(nèi)輸注500~1000ml;低血容量休克,容量補充和維持時,可在24小時內(nèi)輸注10~15L(但紅細胞壓積不應低于25%,年齡大者不應低于30%同時避免血液稀釋引起的凝血異常);嚴重急性失血致生命垂危時,可在5~10min內(nèi)加壓輸注500ml,進一步輸注量視缺乏程度而定。
產(chǎn)品說明 【性狀】PH7.4±0.3,相對粘稠度(37oC,與0.9%NaCl相比)1.9,膠體滲透4.439kPa(33.3mmHg),膠凝點0oC,滲透壓274m0sm/L。
【藥理毒理】本品為膠體性血漿代用品,能增加血漿容量,使靜脈回流量、動脈血壓和外周灌注增加,其產(chǎn)生的滲透性利尿作用有助于維持休克病人的腎功能。本品以下的綜合作用有助改善對組織的供氧:本品的相對粘稠度與血漿相似,所產(chǎn)生的血液稀釋作用降低血液相對粘稠度,改善循環(huán),增加心輸出量,加快血液流速。輸入本品減少紅細胞壓積,影響血液供氧能力。然而,由于血液粘稠度降低微循環(huán)改善,減少心臟負荷,使心輸出量增加,心肌耗氧量不增加。因此輸入本品所產(chǎn)生的總體效果是增加了氧氣的運輸(如紅細胞壓積不低于25%,年齡大者不低于30%)。本品的膠體滲透壓防止和減少組織水腫,而后者往往限制組織的氧氣利用。外周組織缸氧時,血紅蛋白對氧的釋放會增加,有利于對組織供氧。
【藥代動力學】本品經(jīng)靜脈輸注,t1/2為4小時,大部分在24小時內(nèi)經(jīng)腎臟排出,3日內(nèi)完全從血液中清除。
【不良反應】偶風過敏反應,可出現(xiàn)輕微蕁麻疹。本品引起嚴重不良反應的發(fā)生率在1/6000和1/13000之間,由血管活性物質(zhì)放引起。病人通常表現(xiàn)為變態(tài)反應。如病人已處于過敏狀態(tài),如哮喘,則出現(xiàn)反應的機會增加,程度也會加重,應慎用。一旦出現(xiàn)過敏反應,應立即停止輸注,并根據(jù)病人情況做相應處理:更換容量替代液;抬高雙腿;增加供氧;監(jiān)測電解質(zhì);給予腎上腺素(1:1000濃度0.5-1.0ml肌注,必要時每15分重復一次或1:10000濃度5~10ml緩慢靜滴)及大劑量腎上腺皮質(zhì)激素(如潑尼松龍250-1000mg);也可使用抗菌素組胺藥(如:氯苯那敏10~20mg緩慢靜滴)及鈣劑(小心病人服過強心苷);必要時可用利尿劑加快液體排出。
【禁忌癥】對本品有過敏反應的病人禁用。有循環(huán)超負荷、水潴留、嚴重腎功能衰竭、出血素質(zhì)、肺水腫的病人禁用。
【注意事項】1.心力衰竭可能拌有循環(huán)超負荷者,此時輸液時應緩慢進行。
2.對水分過多、腎衰、有出血傾向、肺水腫、鈉或鉀缺乏以及對輸液成分過敏等病人要慎用。
3.失血量超過總量25%時,應輸全血或紅細胞。
4.使用本品不會干擾交叉配血。
5.本品含鈣量、含鉀量低,可用于洋地黃化的病人或腎功能較差的病人。
6.輸注本品期間下列化驗指標可能不穩(wěn)定:血糖、血沉、尿液比重、蛋白、雙縮脲、脂肪酸、膽固醇、果糖、山梨醇脫氫酶。
7.容器如有破裂或液體出現(xiàn)混濁應丟棄不用,瓶蓋上之無菌封貼一經(jīng)揭開,不宜再蓋回,插入輸液器前應消毒。
8.本品一旦封口開啟,應在4小時內(nèi)使用,任何未用完之藥液均不可再用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】有關妊娠或哺乳期婦女應用本品的資料不多,不過迄今尚未觀察到對胎兒有影響。但是扔存在很低的過敏反應危險,故應用時應權衡利弊。
【藥物相互作用】本品與含枸櫞酸的抗凝劑全血或血漿或血液制品有良好的相容性。其他藥物與本品混合輸注的研究不多。雖然電解質(zhì)和碳水化合物溶液可與本品一起經(jīng)同一管道輸注,但脂肪乳則不可。血液可經(jīng)相同輸液器同時輸入,其他水溶性藥物(如血管活性藥,巴比妥鹽酸類,肌肉松弛藥,腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素)一般是可以的,但不主張。
藥物過量:如果血液稀釋過量,則應對癥處理。
包裝:20g:500ml

更多信息請查看血液疾病類

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