【背景鏈接】
患有高血壓的鄒某,讓女兒用丈夫老周的社??ㄙI藥,合計報銷11376.64元,結(jié)果母女倆雙雙獲刑。2015年12月17日,浙江省諸暨市人民法院判決了首例冒用社??ò福o很多人敲響了警鐘。
【標(biāo)準(zhǔn)描述】
近年來,各地都出臺了醫(yī)療保險資金管理和使用條例,條例規(guī)定,凡是偽造醫(yī)??ā⑥D(zhuǎn)讓診療證、冒用他人身份看病買藥等騙取醫(yī)保費(fèi)用行為,都要面臨罰款或追究刑事責(zé)任。
家人冒用醫(yī)保卡騙取的是國家的錢,而國家財政的錢來自公民納稅所得或者交費(fèi)所得,他們騙取了醫(yī)療費(fèi),國家的錢就會減少,其他人就可能受到損失。
如果采取冒用親屬的方式來騙取醫(yī)療費(fèi)用可以不追究,這樣就可能鼓勵更多的人不去交社?;蛘呓会t(yī)療保險,國家的社保和醫(yī)療保險就會形同虛設(shè),國家社保和醫(yī)療保險制度就無以存續(xù)。
【具體措施】
首先,查處要重機(jī)構(gòu)輕個人。醫(yī)院和藥店參與醫(yī)?;鹛赚F(xiàn)或冒用,其涉及的資金更多,因此查處理應(yīng)抓住這個“大頭”。且只要把醫(yī)院和藥店等機(jī)構(gòu)管好了,個人就沒有機(jī)會冒用醫(yī)???。
其次,要以案說法,在醫(yī)院和藥店進(jìn)行普法,讓民眾有所畏懼。而且,一旦發(fā)現(xiàn)冒用,不能只把個人推向法庭,而對藥店和醫(yī)院失職放水不管不問。
最后,醫(yī)保部門在管好用好醫(yī)?;鸬耐瑫r,還要讓醫(yī)保政策惠及民生,對高血壓這類需要長期服藥治療的慢性病,可以讓其通過辦理慢性病手續(xù)來提高報銷比例,不能讓貧窮阻擋了群眾的就醫(yī)之路。