執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:骨瘤的病因及癥狀
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:605 次 日期:2016-07-22 09:34:29
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【骨瘤的定義】

骨瘤多發(fā)于膜內(nèi)成骨的骨骼,最多見于顱面骨,稱骨旁骨瘤;偶爾也見軟組織,則稱骨外骨瘤,膜內(nèi)成骨的骨瘤可隨骨骼發(fā)育成熟而停止生長(zhǎng),并且無(wú)惡變,其預(yù)后一般良好,然而,頸椎發(fā)生骨瘤極少見。另外,多發(fā)性骨瘤如合并腸道息肉病則稱Garder綜合征,此病有遺傳性。

【骨瘤的病因】

原因不詳,據(jù)文獻(xiàn)記載有胚胎殘留,外傷、感染、內(nèi)分泌紊亂以及遺傳學(xué)說。但較多文獻(xiàn)支持傾向于胚胎殘留學(xué)說--并認(rèn)為在發(fā)生學(xué)上,兩種不同組織的交接部位都可能發(fā)生腫瘤。顱骨各部,或?yàn)槟?nèi)成骨,或?yàn)檐浌莾?nèi)成骨(在發(fā)生學(xué)上,顱骨在發(fā)生骨化之前,須經(jīng)過兩個(gè)階段的變化:①侵入腦泡的間充質(zhì)增厚為膜;②繼轉(zhuǎn)化為軟骨。凡由軟骨發(fā)生骨化者,為軟骨內(nèi)成骨,如除額骨眶部及蝶骨大翼外側(cè)部位的所有顱底各骨。凡未經(jīng)軟骨階段,直接由膜發(fā)生骨化者為膜內(nèi)成骨,例如除枕骨的一部分外的所有構(gòu)成顱穹窿的顱骨。形成鼻腔各壁者基本屬軟骨內(nèi)成骨,因而有稱之為鼻軟骨內(nèi)成骨)。骨瘤好發(fā)于額骨與篩骨之間、蝶骨小翼與額骨眶板之間或上頜骨內(nèi)。骨瘤來(lái)源于膜性組織者,發(fā)展成堅(jiān)質(zhì)型骨瘤,來(lái)源于軟骨組織者,發(fā)展為松質(zhì)型骨瘤,同時(shí)來(lái)源于兩種組織者(如上頜骨),發(fā)展成為混合型骨瘤。

【骨瘤的癥狀】

骨瘤多發(fā)于膜內(nèi)成骨的骨骼,最多見于顱面骨,稱骨旁骨瘤;偶爾也見軟組織,則稱骨外骨瘤,膜內(nèi)成骨的骨瘤可隨骨骼發(fā)育成熟而停止生長(zhǎng),并且無(wú)惡變,其預(yù)后一般良好,然而,頸椎發(fā)生骨瘤極少見。另外,多發(fā)性骨瘤如合并腸道息肉病則稱Garder綜合征,此病有遺傳性。

原因不詳,據(jù)文獻(xiàn)記載有胚胎殘留,外傷、感染、內(nèi)分泌紊亂以及遺傳學(xué)說。但較多文獻(xiàn)支持傾向于胚胎殘留學(xué)說--并認(rèn)為在發(fā)生學(xué)上,兩種不同組織的交接部位都可能發(fā)生腫瘤。顱骨各部,或?yàn)槟?nèi)成骨,或?yàn)檐浌莾?nèi)成骨(在發(fā)生學(xué)上,顱骨在發(fā)生骨化之前,須經(jīng)過兩個(gè)階段的變化:①侵入腦泡的間充質(zhì)增厚為膜;②繼轉(zhuǎn)化為軟骨。凡由軟骨發(fā)生骨化者,為軟骨內(nèi)成骨,如除額骨眶部及蝶骨大翼外側(cè)部位的所有顱底各骨。凡未經(jīng)軟骨階段,直接由膜發(fā)生骨化者為膜內(nèi)成骨,例如除枕骨的一部分外的所有構(gòu)成顱穹窿的顱骨。形成鼻腔各壁者基本屬軟骨內(nèi)成骨,因而有稱之為鼻軟骨內(nèi)成骨)。骨瘤好發(fā)于額骨與篩骨之間、蝶骨小翼與額骨眶板之間或上頜骨內(nèi)。骨瘤來(lái)源于膜性組織者,發(fā)展成堅(jiān)質(zhì)型骨瘤,來(lái)源于軟骨組織者,發(fā)展為松質(zhì)型骨瘤,同時(shí)來(lái)源于兩種組織者(如上頜骨),發(fā)展成為混合型骨瘤。

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