【舌癌的定義】
舌癌是最常見的口腔癌,男性多于女性。舌癌多數(shù)為鱗癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌較少見,多位于舌根部,舌根部有時也可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。
【舌癌的疾病轉(zhuǎn)移】
舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高,因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán),加以舌的機械運動頻繁,這些都是促使舌癌轉(zhuǎn)移的因素。舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè),如發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;位于舌側(cè)緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移;舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。此外,舌癌可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,一般多轉(zhuǎn)移至肺部。
【舌癌的預(yù)防】
口腔癌的預(yù)防在于減少外來刺激因素,積極治療癌前病變,提高機體抗病能力,目前隨著現(xiàn)代治療技術(shù)的完善,口腔癌的治療有了較好的效果,很多病員在得知患了口腔癌后,常認為是不治之癥而不積極進行治療,或存在僥幸心理,寄希望于一些偏方驗方進行治療,以致延誤病情,失去治療機會,應(yīng)強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)及早期治療,并以綜合治療為主,在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上配合其他治療手段進行全面系統(tǒng)的治療,可望收到良好的治療效果。
另外,舌癌是口腔癌癥中最易轉(zhuǎn)移者,一般主張手術(shù)同期行選擇性(預(yù)防性)頸淋巴清掃術(shù)(即臨床上尚未發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥象即進行患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)),臨床觀察結(jié)果同時進行選擇性頸清掃者比發(fā)現(xiàn)有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再進行的治療性頸清掃治愈率高。