慢性牙髓炎是臨床上最常見的牙髓炎,臨床癥狀不明顯。
1.深齲
無典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎與深齲有時不易鑒別。深齲患牙往往是當(dāng)溫度刺激進入齲洞內(nèi)才出現(xiàn)敏感癥狀,刺激去除后癥狀立即消失,且對深齲患牙叩診與正常牙相同。
2.可復(fù)性牙髓炎
無自發(fā)痛史,溫度刺激尤其冷刺激可引起疼痛,刺激去除后疼痛立即消失。
3.干槽癥
干槽癥也可有持續(xù)性疼痛,但患側(cè)近期有拔牙史,口腔檢查發(fā)現(xiàn)拔牙窩空虛,骨面外露可有膿液,有臭味。
4.牙齦息肉
鄰面齲洞牙齦乳頭增生長入洞內(nèi)形成牙齦息肉。用探針撥動息肉見其來自牙齦。
5.牙周膜息肉
其來源于髓室底穿孔處的牙周膜,X線片可協(xié)助診斷。