1，減輕焦慮

（1）認(rèn)真耐心地回答病人所提出的任何問題，以減輕其焦慮不安或害怕的程度。

（2）向病人及家屬詳細(xì)說明手術(shù)方案及手術(shù)后可能出現(xiàn)的問題，各種治療護(hù)理的意義、方法、大致過程、配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)，讓病人有充分的心理準(zhǔn)備。

（3）給予情緒支持，關(guān)心、同情、體貼病人，動員親屬給病人以心理和經(jīng)濟(jì)方面的全力支持。

2，糾正營養(yǎng)和水分的不足

（1）建立良好的進(jìn)食環(huán)境，提供色香味齊全的均衡飲食，注意口腔清潔，促進(jìn)食欲。

（2）營養(yǎng)不良者，經(jīng)腸內(nèi)或腸外途徑補(bǔ)充營養(yǎng)。

3，改善肺泡的通氣與換氣功能，預(yù)防手術(shù)后感染

（1）戒煙：吸煙可刺激肺、氣管及支氣管，使氣管、支氣管分泌物增加，妨礙纖毛的活動和清潔功能，以致肺部感染。應(yīng)指導(dǎo)并勸告病人戒煙。

（2）呼吸功能失常病人：應(yīng)用IPPB（間歇式正壓呼吸）治療。

（3）保持呼吸道通暢：若有大量支氣管分泌物，先行體位引流。若痰液黏稠不易咳出，行超聲霧化，必要時經(jīng)支氣管鏡吸出分泌物。注意觀察痰液的量、顏色、黏稠度及氣味；遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張藥、祛痰藥等藥物，以改善呼吸狀況。

（4）注意口腔衛(wèi)生，若有齲齒或上呼吸道感染應(yīng)先治療，以免手術(shù)后并發(fā)肺部感染等合并癥。

（5）遵醫(yī)囑給予抗生素。

4，手術(shù)前指導(dǎo)

（1）指導(dǎo)病人練習(xí)腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促進(jìn)肺擴(kuò)張，并利于術(shù)后配合。

（2）指導(dǎo)病人練習(xí)使用深呼吸訓(xùn)練器，以有效配合術(shù)后康復(fù)，預(yù)防肺部并發(fā)癥。

（3）指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行腿部運(yùn)動，避免腓腸肌血栓的形成。

（4）手術(shù)側(cè)手臂及肩膀震動練習(xí)，維持關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動及正常姿勢。

（5）介紹胸腔引流設(shè)備，告訴病人在手術(shù)后安放引流管（或胸管）的目的及注意事項(xiàng)。