術(shù)前護(hù)理

1.做好血、尿、大便常規(guī)、出凝血時(shí)間、血型及肝、腎、心、肺功能等檢查。

2.針對(duì)病人存在的心理問題做好心理護(hù)理、結(jié)合疾病做好健康教育。保證睡眠休息。

3.術(shù)前清潔皮膚，遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮。

4.做好藥物過敏試驗(yàn)并記錄。

5.按手術(shù)要求，做好腸道準(zhǔn)備。術(shù)前遵醫(yī)囑禁食、水。

6.術(shù)日晨遵醫(yī)囑放置胃管、尿管、排空膀胱。應(yīng)取下義齒、眼鏡、手表、發(fā)夾、耳環(huán)、項(xiàng)鏈等飾物，遵醫(yī)囑給予麻醉前用藥，將病歷、x線片、CT片及術(shù)中用藥等手術(shù)所需物品帶入手術(shù)室。

7.按手術(shù)要求準(zhǔn)備麻醉床、氧氣及監(jiān)護(hù)儀等用物。

術(shù)后護(hù)理

1.妥善安置病人：將病人平穩(wěn)搬運(yùn)至床上。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保護(hù)引流管及輸液管。

2.體位正確：根據(jù)麻醉方法、手術(shù)部位和各?？铺攸c(diǎn)決定術(shù)后病人臥位。麻醉清醒前注意保護(hù)病人。

3.病情觀察（1）嚴(yán)密觀察生命體征。

（2）注意維持出入量平衡并記錄。

（3）評(píng)估腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況。

（4）在禁食期間遵醫(yī)囑準(zhǔn)確補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。

（5）觀察瞳孔及意識(shí)情況，遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)情況，及早發(fā)現(xiàn)有無血栓形成。注意評(píng)估下肢感覺、運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)情況。制定肢體功能鍛煉計(jì)劃。

（6）保持引流管通暢，防止脫落。定時(shí)觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量，如有異常需及時(shí)通知醫(yī)生。

（7）定時(shí)查看敷料，觀察是否有出血及分泌物，注意其顏色、性質(zhì)及量，給予及時(shí)更換并做好記錄。

（8）評(píng)估傷口疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及疼痛的因素，運(yùn)用有效方法，減輕或解除病人疼痛。

（9）針對(duì)病人的情緒反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)病人樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。

健康指導(dǎo)

1.引導(dǎo)病人加強(qiáng)自我保健意識(shí)，培養(yǎng)健康樂觀的心態(tài)和生活方式。

2.提供有針對(duì)性、個(gè)體化的心理支持和健康教育。