【題目】

對于藥價虛高，存在很多灰色地帶的問題你怎么看?

【參考答案】

目前我國藥品流通定價的流程是，各省先在藥品集中采購平臺認購中標藥品，公立醫(yī)院為了進一步壓低藥價，還會進行二次議價。為了提高利潤一些藥企在上報藥品零售價時，不僅將專利、獨家研發(fā)等成本囊括進去，甚至還包括了二次議價、醫(yī)院醫(yī)生收取回扣的成本。所以，在招標環(huán)節(jié)藥企對藥品的定價就遠遠超出了藥物的原來成本。

利益集團的壟斷是藥價虛高的另一個原因。有些藥品銷售排名靠前的企業(yè)，在公立三級甲等醫(yī)院的銷售占據(jù)壟斷地位。這些醫(yī)院的藥品銷售量占全部藥品銷售總比的80%以上。因為巨大的銷售量，所以使這些藥企在醫(yī)藥市場獨占鰲頭，因而也擁有了藥價的主要把控權(quán)。

藥價改革這件事情，必須要政府和市場共同發(fā)揮作用，使藥價得到行之有效的控制，解藥價貴之難題。

那么具體該如何有效的控制藥價呢?

首先，要合理定價。藥企要加強社會責任感合理定價，應該公布真實的藥品成本價格和批發(fā)價格。藥品價格應該向民眾公開，接受民眾和業(yè)內(nèi)人士的監(jiān)督。

其次，提高議價能力。醫(yī)院在采購時可以圍繞醫(yī)保支付基準價協(xié)商談判，加強醫(yī)院的議價動力，在二次議價的基礎上增加議價的次數(shù)和否決權(quán)。