【熱點透視】
衛(wèi)生部調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國約有近半居民有病不就醫(yī),四分之一的居民應住院而不住院。近幾年,醫(yī)改大刀闊斧,藥價多次調(diào)整,醫(yī)保標準不斷提高,惠民力度不斷加大,但不少人仍有看病貴、負擔重的“痛感”。武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌等醫(yī)學界的人大代表和政協(xié)委員們,在今年的全國兩會上都坦陳,“看病貴”的確是一個客觀事實。國家衛(wèi)計委副主任孫志剛在最新表態(tài)中強調(diào),“中國現(xiàn)在購買的專利藥和獨家生產(chǎn)藥品的價格普遍虛高,我們希望能夠通過談判,用巨大的市場需求換取一個比較低的、合理的價格”。
【問題】
1.醫(yī)療服務的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。
2.公共衛(wèi)生體系不健全,醫(yī)療資源分配不均,醫(yī)療機構(gòu)重復,重大疾病預防控制任務艱巨和對突發(fā)公共衛(wèi)生事件難以應付。
3.醫(yī)療服務體系不適應群眾的健康需求,醫(yī)療服務價格混亂導致醫(yī)療費用持續(xù)攀升,藥價虛高,看病難、看病貴問題突出。
4.醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應,醫(yī)療效率低下、醫(yī)療技術和服務質(zhì)量問題、藥價虛高、醫(yī)療腐敗等現(xiàn)象備受輿論批評。
5.醫(yī)療保險的覆蓋率過低、強制性不夠、預防功能不強,醫(yī)保水平與質(zhì)量難提高。
【原因】
1.改革偏離方向。
2.公共衛(wèi)生體系薄弱,特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不完善。
3.目前實行的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策和藥品流通體系導致藥價虛高
4.醫(yī)保醫(yī)療救助體系欠缺。
【對策】
1.健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
2.完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,提高財政補助標準,基本實現(xiàn)居民醫(yī)療費用省內(nèi)直接結(jié)算,穩(wěn)步推行退休人員醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算。
3.全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,加強全科醫(yī)生制度建設,完善分級診療體系。
4.全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革,破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價,合理調(diào)整醫(yī)療服務價格,通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔。