面試熱點相關(guān)背景

近日，山東泰安市民王女士父親因消化系統(tǒng)出血需要轉(zhuǎn)到濟南接受治療。咨詢時出車方稱每公里收費15元，付錢時80公里路程救護車卻要價3600元，每公里竟收費40多元，收據(jù)上蓋有公章。事后向醫(yī)院反映，院方稱收費是雙方協(xié)商的結(jié)果，但考慮到病人家庭情況打算退1500元。(2月24日新華網(wǎng))

近日，泰安市民王女士就遇到了這樣的事情，父親因為消化系統(tǒng)出血需要轉(zhuǎn)到濟南接受治療，80公里的路程，救護車竟要價3600元。面對病情危重的父親，王女士只得掏了這筆錢。但是事后她卻越想越不對勁，細算下來，每公里路竟要收費40多塊錢，這救護車也有點太貴了吧?(2月24日，齊魯網(wǎng))

面試熱點獨家解析

@北京晨報陳廣江：患者聯(lián)系的是濟南市急救中心，結(jié)果被告知沒有跑長途的救護車，卻給聯(lián)系了濟南森特醫(yī)院的救護車，可以跑長途，且是正規(guī)救護車。那么能跑長途的救護車到底有沒有?從收據(jù)公章及公開報道可知，濟南市急救中心下設(shè)多個急救分中心，而森特醫(yī)院急救分中心是其中之一。近幾年，這家股份制民營醫(yī)院負面新聞不斷，且由于失信已被列入國家失信被執(zhí)行人名單。被聯(lián)系的為何是森特醫(yī)院的救護車?有何貓兒膩?而且治愈出院病人、長途轉(zhuǎn)送病人需要用車，費用由供需雙方在使用前協(xié)商確定。“協(xié)商收費”是“天價救護車”現(xiàn)象的直接原因，在市場壟斷、生死攸關(guān)的情況下，患者哪有議價的資格和權(quán)利?

說到底，“天價救護車”本質(zhì)是監(jiān)管缺位下的亂象。特別是，患者撥打12345市民服務(wù)熱線反映問題后，出面給說法的不是相關(guān)監(jiān)管部門，而是森特醫(yī)院工作人員，給出的說法也是“協(xié)商收費”。打著“協(xié)商收費”的幌子，乘人之危，漫天要價，“天價救護車”發(fā)的是不義之財，救護車的公益屬性存在被架空的危險，醫(yī)療機構(gòu)的形象也會大打折扣，不能再這么亂下去了。

@光明日報周俊生：相對而言，救護車的需求是個“小眾市場”。救護車不可能像出租車一樣在城市道路上空駛攬客，這種特性也決定了它不能適用市場化的原則，讓用戶有充分的選擇空間。而救護車由于出車在很多時候不飽和，因此一旦遇到需求則很容易“獅子大開口”。由此可見，“天價救護車”頻繁出現(xiàn)，關(guān)鍵在于對救護車市場的定位模糊不清，或者說錯誤地使用了市場化的定價機制。

對病人來說，救護車這種難以轉(zhuǎn)移的剛性需求不適宜運用市場化原則決定價格。政府部門應(yīng)將救護車納入民生公益類事業(yè)，一方面，每個城市的急救中心都應(yīng)按照人口總量的一定比例配足救護車。另一方面，嚴(yán)格控制救護車的價格，并公布收費標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督電話，而不能引入所謂的價格協(xié)商機制。一般地說，需要使用救護車的病人大都是大病重病患者，其醫(yī)療費用本身已經(jīng)很高，因此救護車收費應(yīng)實行低價原則，大體上保持與城市公交的同等水平。政府則應(yīng)對急救中心實施財政補貼，保證配足救護車、使用暢通。建立這樣一種機制，既讓民眾用得起、用得好救護車，也能讓救護車在政府行使的醫(yī)療保底責(zé)任中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

@大河報張玉勝：縱觀山東省濟南市《關(guān)于調(diào)整規(guī)范市急救中心有關(guān)收費的通知》，盡管不乏“急救救護用車收費基礎(chǔ)價格為10元，行駛里程按照往返合計計算，每公里3元”的明確標(biāo)準(zhǔn)，但同時也包含了頗具爭議性的規(guī)定：“治愈出院病人、長途轉(zhuǎn)送病人需要救護車服務(wù)，用車費用由供需雙方在使用前協(xié)商確定”。從表面看，“協(xié)商確定”似乎顧及到了雙方的利益與選擇，但患者有沒有平等的資格、充裕的時間、足夠的耐心和自信的底氣與急救中心“討價還價”?

透過這起“天價”救護車事件，不難看到諸多制度性漏洞。比如，120救護車究竟是不是“只能接病人，不能出去送”;抑或是只能去周邊，不能跑長途?同一條道路緣何往返收費價格迥異?失范的價格該如何遏制亂象、回歸公益?“天價”救護車的癥結(jié)并非只在一個“錢”字，“退錢”之余，更需深層次把脈問診、綜合整治。

@人民網(wǎng)李桐：家里有危重病人急需救護車，您還會有心思跟救護車議價嗎?我想絕大多數(shù)人的答案是“不會”。就如新聞中王女士所說，在性命攸關(guān)的緊要關(guān)頭，能及時聯(lián)系上救護車已經(jīng)是“燒高香”，路費的多少已然不在乎了。話雖如此，但每公里40多塊錢的“天價路費”實在是貴得離譜，讓人難以接受。救護車向心急如焚的病人家屬“獅子大開口”、漫天要價，這與趁火打劫的“土匪”有何分別?“天價救護車”實則是在“打”生命的“劫”。

救護車就是病人的“救星”，其承載的是一條條鮮活的生命;救護人員更是人們心目中的“白衣天使”，其爭分奪秒地急救意味著竭盡全力地將病人從死亡懸崖上拉上來。社會各界與公眾更是“百般寵愛”——交管等部門為救護車增設(shè)“綠色生命通道”，社會中時刻縈繞著“為救護車主動讓行”的良好輿論氛圍。舉全社會之力，盡力消除妨礙救護車正常出任務(wù)的種種外在因素，就是為了給病人生命筑成一道“保障墻”，可誰料外在因素漸漸消除了，救護車“自己”卻出了問題。本屬公益性事業(yè)的救護車變得越來越“物質(zhì)”，著實令人心涼。“天價救護車”不僅促使醫(yī)患關(guān)系愈加緊張，不利于社會和諧，更容易滋生“金錢腐敗”，擾亂市場秩序。為還救護車公益性的本來面目，為成功解救患者遭遇“打劫”的生命，應(yīng)向救護車收費領(lǐng)域及時展開整治、營救工作。

@京華時報丁永勛：天價救護車的危害，不僅在于病人家屬的經(jīng)濟損失，還會嚴(yán)重影響社會信任，惡化醫(yī)患關(guān)系。需要叫救護車的，很多都是情況危急、人命關(guān)天，趁這個機會宰人一刀，無異于趁火打劫，破壞公眾對醫(yī)療機構(gòu)的觀感，甚至沖擊人倫和道德底線。更令人憂心的是，這樣的事并非個案。之前在其他地方，也出現(xiàn)過天價救護車，甚至還有山寨救護車高價轉(zhuǎn)運“倒賣”病人。幾乎無一例外，這些天價救護車都跟正規(guī)醫(yī)院有關(guān)，或者由醫(yī)院統(tǒng)一管理，或者里應(yīng)外合，成為醫(yī)院創(chuàng)收的重要財源。

不可否認，救護車出診接送病人需要成本，收取一定費用可以理解。而且這個成本，不僅是車輛交通費用，還包括急救人員、設(shè)備器材和日常維護費用。適當(dāng)收取費用，也可調(diào)節(jié)公眾對救護車的需求，防止一些非緊急情況濫用急救資源。但收費必須有明確標(biāo)準(zhǔn)，而且要公開透明，接受監(jiān)管。

解析：近年來，“天價”事件屢見報端，什么“天價彩禮”，“天價魚”“天價罰單”等等，都觸動了公眾的神經(jīng)，而如今的“天價救護車”更是讓人心涼。

大家都知道，救護車就是病人的“救星”，其承載的是一條條鮮活的生命;救護人員更是人們心目中的“白衣天使”，其爭分奪秒地急救意味著竭盡全力地將病人從死亡懸崖上拉上來。然而就是這樣一個承載“生命”搖籃，卻成了某些醫(yī)院漫天要價的工具，這顯然是在用生命做賭注，這樣的錢掙得真的心安嗎?

醫(yī)院以公益為屬性，救護車顯然不能以盈利為目的。而且據(jù)了解，濟南市物價部門對救護車的收費是這樣規(guī)定的，急救救護用車收費基礎(chǔ)價格為10元，行駛里程按照往返合計計算，每公里3元，而如今卻成了45元，這樣的“天價”著實讓人難以接受，雖然說治愈出院病人、長途轉(zhuǎn)送病人需要救護車服務(wù)，用車費用由雙方在使用前協(xié)商確定，但是，在怎么說這也不能成為宰割患者的理由。救護車的首要職能是救死扶傷，這究竟是為了救命，還是要患者的命?

追根溯源，天價救護車源于某些人把患者當(dāng)成了搖錢樹，不僅是服務(wù)觀念出現(xiàn)了偏差，更是涉及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。所以，這就需要有關(guān)部門做好救護車管理，明確其公益和公共屬性，保障正常運轉(zhuǎn)，同時還要保證緊急危重病人能得到及時救助，不會因收費問題耽誤病人。即便救護車需要單獨收費，也應(yīng)明碼標(biāo)價、全程監(jiān)管，不給個別機構(gòu)和醫(yī)護人員“挾病人要價”的空間。