第二節(jié)健康檢查制度

托幼園所應(yīng)建立和健全健康檢查的制度。健康檢查的對(duì)象應(yīng)包括新人園的幼兒、在園的幼兒以及托幼園所中的全體工作人員。

一、幼兒的健康檢查

對(duì)幼兒進(jìn)行定期的和不定期的健康檢查，可以了解到每個(gè)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況和健康狀況，以便采取相應(yīng)的措施，更好地促進(jìn)幼兒健康的成長(zhǎng)，同時(shí)，對(duì)疾病也可以做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療。

(一)人園前的健康檢查

即將進(jìn)入托幼園所生活的幼兒，在入園前必須進(jìn)行全面的健康檢查，以鑒定該幼兒是否能過(guò)集體生活，預(yù)防將某些傳染病帶入到托幼園所中；而且，入園前的健康檢查還能為托幼園所更好地了解和掌握每名幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)以及健康狀況提供重要的資料。

幼兒入園前健康檢查的主要內(nèi)容：

(1)了解幼兒的疾病史、傳染病史、過(guò)敏史、家族疾病史等。

(2)檢查幼兒當(dāng)前的生長(zhǎng)發(fā)育與健康狀況，如：身高、體重、胸圍、頭圍、心肺功能、視力、聽力、皮膚、牙齒的發(fā)育、脊柱的發(fā)育、血紅蛋白、肝功能等。

(3)了解幼兒預(yù)防接種完成的情況等。

幼兒人園前的健康檢查，通常是在當(dāng)?shù)氐膵D幼衛(wèi)生保健院所進(jìn)行，目前，許多城市都有統(tǒng)一規(guī)定的幼兒入園前健康檢查的項(xiàng)目。幼兒人園前的健康檢查，只在一個(gè)月內(nèi)有效。

(幼兒每日人園以后，醫(yī)務(wù)保健人員和保教人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行每日的健康檢查和觀察，發(fā)現(xiàn)疾病及早進(jìn)行隔離和治療，防止疾病的加重或在園內(nèi)傳播。幼兒每日的健康觀察主要包括入園時(shí)的晨檢和全日的觀察。

1．入園晨檢

晨檢是托幼園所衛(wèi)生保健工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)這一環(huán)節(jié)，不僅可以及早發(fā)現(xiàn)疾病，而且，對(duì)于一些不安全的因素，也可以及時(shí)加以處理。同時(shí)，也能了解到幼兒在家庭中的生活情況，有利于保教人員更好地做好當(dāng)日的工作以及密切家園的聯(lián)系。

晨檢工作應(yīng)在幼兒每天清晨入園時(shí)進(jìn)行，寄宿制幼兒園應(yīng)在幼兒早晨起床以后進(jìn)行。負(fù)責(zé)晨檢工作的人員可以是醫(yī)務(wù)保健人員，也可以是具有初步醫(yī)學(xué)知識(shí)的保教人員。

幼兒晨檢的主要內(nèi)容概括起來(lái)是：一摸、二看、三問(wèn)、四查?！耙幻笔侵该變旱那邦~部位，粗知幼兒的體溫是否正常，摸摸幼兒頸部淋巴結(jié)是否腫大；“二看”是指認(rèn)真查看幼兒的咽喉部位是否發(fā)紅，觀察幼兒的皮膚、臉色以及精神狀況等有無(wú)異常；“三問(wèn)”是指詢問(wèn)一下家長(zhǎng)，幼兒在家里飲食、睡眠、排便等生活情況；“四查”是指檢查幼兒有無(wú)攜帶不安全的物品到園內(nèi)來(lái)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

晨檢中如果發(fā)現(xiàn)幼兒有身體不適或疾病跡象，應(yīng)勸說(shuō)家長(zhǎng)帶幼兒去醫(yī)院檢查，或暫時(shí)將該幼兒隔離，請(qǐng)保健醫(yī)生進(jìn)一步檢查，然后再確定是否入班。

2．全日觀察

幼兒人園以后，保教人員在對(duì)幼兒進(jìn)行日常保育和教育的過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)觀察幼兒有無(wú)異常表現(xiàn)，重視疾病的早發(fā)現(xiàn)。全日觀察的重點(diǎn)是：幼兒的精神狀況、食欲狀況、大小便狀況、睡眠狀況、體溫等。

平時(shí)活潑愛動(dòng)的幼兒，突然變得不愛說(shuō)話、不愛活動(dòng)、沒精打采了；幼兒吃飯時(shí)沒有食欲，甚至出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象；幼兒小便顏色加重、大便次數(shù)增多或拉稀了等等，都反映出幼兒身體的異常，應(yīng)進(jìn)一步對(duì)幼兒進(jìn)行身體檢查，以確定幼兒是否生病。

二、工作人員的健康檢查

為了保證幼兒的健康，托幼園所的工作人員在進(jìn)入托幼園所工作以前，都必須進(jìn)行嚴(yán)格的健康檢查，健康檢查合格者方能進(jìn)入到托幼園所中從事工作。在托幼園所中工作的全體人員，每年還必須進(jìn)行一次全面的健康檢查。

托幼園所工作人員的健康檢查，除了一般性健康檢查以外，還包括胸部X光透視、肝功能、陰道霉菌和滴蟲以及淋病、梅毒等項(xiàng)目的檢查。健康檢查不合格者，應(yīng)立即調(diào)離或暫時(shí)離開工作崗位；有些疾病待痊愈后，持有關(guān)的健康診斷證明方可恢復(fù)工作。