注射用鹽酸多巴酚
來源:易賢網 閱讀:2661 次 日期:2015-01-20 09:52:40
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注射用鹽酸多巴酚丁胺藥品使用說明書

產品名稱 注射用鹽酸多巴酚丁胺
英文名稱 Dobutamine Hydrochloride for Injection
用途分類 心腦血管類/心力衰竭
主要成份 本品主要成份及其化學名稱為:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽
分子式:C18H23NO3·HCl
分子量:337.85
用  途 用于器質性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭 包括心臟直視手術后所致的低排血量綜合征 作為短期支持治療
用法用量 成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中溶解稀釋后 以滴速每分鐘2.5-10ug/㎏給予 在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時 心率和外周血管阻力基本無變化;偶用每分鐘﹥15ug/㎏ 但需注意過大劑量仍然有可能加速心率并產生心律失常
產品說明 【藥理作用】1 對心肌產生正性肌力作用 主要作用于β1受體 對β2及α受體作用相對較??;
2 能直接激動心臟β1受體以增強心肌收縮和增加搏出量 使心排血量增加;
3 可降低外周血管阻力(后負荷減少) 但收縮壓和脈壓一般保持不變 或僅因心排血量增加而有所增加;
4 能降低心室充盈壓 促進房室結傳導;
5 心肌收縮力有所增強 冠狀動脈血流及心肌耗氧量常增加;
6 由于心排血量增加 腎血流量及尿量常增加;
7 本品與多巴胺不同 多巴酚丁胺并不間接通過內源性去甲腎上腺素的釋放 而是直接作用于心臟
【不良反應】可有心悸 惡心 頭痛 胸痛 氣短等 如出現(xiàn)收縮壓增加〔多數(shù)增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg) 少數(shù)升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕 心率增快(多數(shù)在原來基礎上每分鐘增加5-10次 少數(shù)可增加30次以上)者 與劑量有關 應減量或暫停用藥
【禁忌癥】尚不清楚
【注意事項】1 交叉過敏反應,對其他擬交感藥過敏,可能對本品也敏感;
2 對妊娠的影響,在人體應用未發(fā)生問題;
3 本品是否排入乳汁未定,但應用未發(fā)生問題;
4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻;
5 下列情況應慎用:
① 心房顫動,多巴酚丁胺能加快房室傳導,心室率加速,如須用本品,應先給予洋地黃類藥;
② 高血壓可能加重;
③ 嚴重的機械梗阻,如重度主動脈瓣狹窄,多巴酚丁胺可能無效;
④ 低血容量時應用本品可加重,故用前須先加以糾正;
⑤ 室性心律失常可能加重;
⑥ 心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血;
⑦ 用藥期間應定時或連續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、心排血量,必要或可能時監(jiān)測肺楔嵌壓。
【藥物相互作用】1 與全麻藥尤其環(huán)丙烷 氟烷等同用 室性心律失常發(fā)生的可能性增加;
2 與β受體阻滯劑同用 可拮抗本品對β1受體的作用 導致α受體作用占優(yōu)勢 外周血管的總阻力加大;
3 與硝普鈉同用 可導致心排血量微增 肺楔嵌壓略降;
4 本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用
【貯藏方法】遮光、密閉保存。

更多信息請查看心腦血管類

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