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注射用鹽酸多巴酚丁胺藥品使用說明書 | |
產(chǎn)品名稱 | 注射用鹽酸多巴酚丁胺 |
英文名稱 | Dobutamine Hydrochloride for Injection |
用途分類 | 心腦血管類/心力衰竭 |
主要成份 | 本品主要成份及其化學(xué)名稱為:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽 |
分子式:C18H23NO3·HCl | |
分子量:337.85 | |
用 途 | 用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭 包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征 作為短期支持治療 |
用法用量 | 成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中溶解稀釋后 以滴速每分鐘2.5-10ug/㎏給予 在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時(shí) 心率和外周血管阻力基本無變化;偶用每分鐘﹥15ug/㎏ 但需注意過大劑量仍然有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常 |
產(chǎn)品說明 | 【藥理作用】1 對心肌產(chǎn)生正性肌力作用 主要作用于β1受體 對β2及α受體作用相對較小; |
2 能直接激動(dòng)心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量 使心排血量增加; | |
3 可降低外周血管阻力(后負(fù)荷減少) 但收縮壓和脈壓一般保持不變 或僅因心排血量增加而有所增加; | |
4 能降低心室充盈壓 促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo); | |
5 心肌收縮力有所增強(qiáng) 冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量常增加; | |
6 由于心排血量增加 腎血流量及尿量常增加; | |
7 本品與多巴胺不同 多巴酚丁胺并不間接通過內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放 而是直接作用于心臟 | |
【不良反應(yīng)】可有心悸 惡心 頭痛 胸痛 氣短等 如出現(xiàn)收縮壓增加〔多數(shù)增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg) 少數(shù)升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕 心率增快(多數(shù)在原來基礎(chǔ)上每分鐘增加5-10次 少數(shù)可增加30次以上)者 與劑量有關(guān) 應(yīng)減量或暫停用藥 | |
【禁忌癥】尚不清楚 | |
【注意事項(xiàng)】1 交叉過敏反應(yīng),對其他擬交感藥過敏,可能對本品也敏感; | |
2 對妊娠的影響,在人體應(yīng)用未發(fā)生問題; | |
3 本品是否排入乳汁未定,但應(yīng)用未發(fā)生問題; | |
4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻; | |
5 下列情況應(yīng)慎用: | |
① 心房顫動(dòng),多巴酚丁胺能加快房室傳導(dǎo),心室率加速,如須用本品,應(yīng)先給予洋地黃類藥; | |
② 高血壓可能加重; | |
③ 嚴(yán)重的機(jī)械梗阻,如重度主動(dòng)脈瓣狹窄,多巴酚丁胺可能無效; | |
④ 低血容量時(shí)應(yīng)用本品可加重,故用前須先加以糾正; | |
⑤ 室性心律失??赡芗又?; | |
⑥ 心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血; | |
⑦ 用藥期間應(yīng)定時(shí)或連續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、心排血量,必要或可能時(shí)監(jiān)測肺楔嵌壓。 | |
【藥物相互作用】1 與全麻藥尤其環(huán)丙烷 氟烷等同用 室性心律失常發(fā)生的可能性增加; | |
2 與β受體阻滯劑同用 可拮抗本品對β1受體的作用 導(dǎo)致α受體作用占優(yōu)勢 外周血管的總阻力加大; | |
3 與硝普鈉同用 可導(dǎo)致心排血量微增 肺楔嵌壓略降; | |
4 本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用 | |
【貯藏方法】遮光、密閉保存。 |
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