【背景鏈接】

2015年10月29日， 中共全會公報(bào)允許普遍二孩政策：全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策。全會公報(bào)指出：促進(jìn)人口均衡發(fā)展。堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略。全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策。提高生殖健康、婦幼保健、托幼等公共服務(wù)水平。此次全會公報(bào)允許一對夫妻生育兩個孩子，也就是說，允許“二孩”而不是“二胎”，例如已經(jīng)生育雙胞胎的夫妻就不能再次生育。

黨的十八屆五中全會會議決定：堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策。積極開展應(yīng)對人口老齡化行動。這是繼2013年十八屆三中全會決定啟動實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策之后的又一次人口政策調(diào)整。

上世紀(jì)70年代，為控制人口過快增長，緩解人口與經(jīng)濟(jì)社會、資源環(huán)境的緊張關(guān)系，我國開始全面推行計(jì)劃生育。進(jìn)入新世紀(jì)，我國人口發(fā)展呈現(xiàn)出重大轉(zhuǎn)折性變化。盡管人口基數(shù)大的基本國情未根本改變，但生育率低、人口老齡化、城市化率不斷上升、獨(dú)生子女家庭數(shù)量增長等人口結(jié)構(gòu)性問題也正日益成為影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要因素。

“我國生育率已有20多年低于實(shí)現(xiàn)世代交替所需的更替水平(即平均每對夫婦生育至少兩個孩子)，多年處于世界低生育水平國家行列。”中國人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心教授顧寶昌說，目前，我國勞動年齡人口已經(jīng)開始減少，年輕勞動力出現(xiàn)急劇萎縮，同時養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加大。

全面“二孩”政策后，有人說能夠解決我國的養(yǎng)老問題，對此你怎么看?

【解析】

十八屆五中全會提出，全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動。對普通人而言，生育二胎將在一定程度上減輕將來一個子女贍養(yǎng)多個老人的養(yǎng)老難題。不過，隨著人口流動加劇等因素影響，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也正不可避免地成為許多人的養(yǎng)老選擇。

近年，我國不斷加大養(yǎng)老服務(wù)投入，據(jù)統(tǒng)計(jì)，“十二五”期間，僅中央預(yù)算內(nèi)投資就達(dá)108億元，帶動地方和社會投入近300億元，建成了大批養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。但是，目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻出現(xiàn)了奇怪現(xiàn)象：一邊是閑置，一邊是緊張;一床難求的同時閑置率也高。

從現(xiàn)在到2035年，全國老年人口年均增長約1000萬人，到2053年達(dá)到峰值4.87億人，占總?cè)丝诘?4.9%，養(yǎng)老服務(wù)需求旺盛。目前，我國人口老齡化呈現(xiàn)出高齡、失能老人增長快、老年人家庭空巢化、獨(dú)居化加速等特點(diǎn)，傳統(tǒng)的子女照顧老人模式很難實(shí)現(xiàn)，這已成一個帶有全局性、戰(zhàn)略性的重大問題。既然兒女難以長時間照顧老人，那么，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里是否能成為老年人群的生活首選呢?

然而，現(xiàn)實(shí)的情況是，一些發(fā)達(dá)城市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足城市養(yǎng)老人群的需求，排隊(duì)入住讓很多老人望洋興嘆。但是，在一些地方尤其是農(nóng)村，情況則剛好相反。

雖然，“十二五”期間我國新增養(yǎng)老床位約40萬張，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，各地都有大量養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位閑置，特別是有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，甚至長年無人入住;有的地方，已建成的敬老院閑置無人居住，卻又在規(guī)劃建設(shè)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。許多鄉(xiāng)村建立了互助幸福院，但由于缺乏運(yùn)營資金和管理人員，大量幸福院處于閑置狀態(tài)。因此，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率較高，背后凸顯的是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)性失衡問題。

另外，居家養(yǎng)老依然是大多數(shù)中國人的選擇，這也促成養(yǎng)老院床位閑置的事實(shí)。與此同時，由于目前城鄉(xiāng)老人一般收入都不是很高，而高檔豪華的養(yǎng)老院收費(fèi)不低，這也大大限制了養(yǎng)老院的入住率。

“老有所養(yǎng)”是每一位老人的期盼和心聲，也是整個國家的社會性問題。解決好目前的養(yǎng)老問題還需要多方面努力。

一方面，養(yǎng)老床位閑置和一床難求并存的難題，既有消費(fèi)能力、服務(wù)質(zhì)量、消費(fèi)觀念的原因，更有缺乏規(guī)劃、盲目建設(shè)、投入低效的原因。因此，今后發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，最重要的是往精準(zhǔn)化方向發(fā)展。針對養(yǎng)老床位不均衡、供需脫節(jié)的現(xiàn)實(shí)，合理統(tǒng)計(jì)和規(guī)劃養(yǎng)老投入，廣泛調(diào)研，讓投入更有針對性，解決掉硬件上匹配不均的問題。同時，在養(yǎng)老床位建設(shè)方面也要靈活多樣，要堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向，把醫(yī)養(yǎng)型、護(hù)理型、康復(fù)型等突出床位功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為今后一段時間發(fā)展重點(diǎn)，讓更多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能開展醫(yī)療康復(fù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等服務(wù)，努力滿足老年人日益增長的特色養(yǎng)老服務(wù)需求。

另一方面，還需要積極探索多種養(yǎng)老模式，完善符合中國人傳統(tǒng)觀念的居家養(yǎng)老。健全完善社區(qū)服務(wù)功能，使社區(qū)能夠?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老提供更好地支持。

當(dāng)然，除了物質(zhì)上的需求，也需要給予老年人更多的精神慰藉。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，農(nóng)村大量青壯年外出打工進(jìn)而定居城市，城市間人口的流動也加快，從而產(chǎn)生了大量農(nóng)村留守老人和城市留守老人。對于這部分老人，也需要子女及社會主動關(guān)愛，成回家看看;社區(qū)也可以經(jīng)常組織多種志愿活動，豐富老人年的晚年生活。

另外，針對農(nóng)村社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)又普遍滯后的問題，關(guān)鍵還需要從縮短城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)差距，擴(kuò)大社會保障覆蓋面和提高社會保障水平上不斷努力，這也必須納入“十三五”的規(guī)劃之中。