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1.CT檢查:
硬膜外血腫——顱骨內(nèi)板和腦組織表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影
急性硬膜下血腫——顱骨內(nèi)和腦組織表面之間有新月形或半月形影
慢性硬膜下血腫——顱骨內(nèi)板下低密度新月形或雙凸鏡形影
腦內(nèi)血腫——腦挫裂傷灶附近或腦深部白質(zhì)有圓形或不規(guī)則型高密度血腫
泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病的主要癥狀和檢查
2.排尿異常:尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿路中斷、尿潴留、尿失禁
3.尿失禁的分類:(兩個(gè)壓力:膀胱逼尿肌、腹肌;兩個(gè)開關(guān):內(nèi)、外括約肌)
真性尿失禁:膀胱失去控尿能力,膀胱空虛,常見原因是因?yàn)槟虻览s肌受損
壓力性尿失禁:當(dāng)腹壓突然增加尿液不隨意地流出,多見于經(jīng)產(chǎn)婦
充盈性尿失禁:膀胱過度充盈,壓力增高,當(dāng)壓力超過尿道阻力時(shí),引起尿液不斷溢出
急迫性尿失禁:嚴(yán)重尿頻尿急時(shí)不能控制尿液而致失禁
4.血尿提示的出血部位(尿三杯試驗(yàn)):
初始血尿——膀胱頸部或尿道
終末血尿——后尿道、膀胱頸部或膀胱三角
全程血尿——膀胱及其以上部位
5.腎損傷的臨床表現(xiàn)
休克:多由嚴(yán)重失血而引起
血尿:可為肉眼或鏡下血尿,但血尿與損傷程度不一定成比例
疼痛:多有腎被膜下血腫導(dǎo)致
腰部腫塊:腰腹部可有明顯的觸痛和肌緊張
發(fā)熱:多為低熱
6.腎損傷非手術(shù)治療時(shí),應(yīng)絕對臥床休息2~4周,待病情穩(wěn)定、鏡下血尿消失1周后病人可離床活動(dòng)。通常損傷后4~6周才趨于愈合,過早、過多下床活動(dòng)有可能導(dǎo)致再度出血。3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
7.較重的膀胱破裂處理原則:尿流改道(恥骨上膀胱造瘺術(shù));修補(bǔ)膀胱裂口;引流尿外滲;防治休克及感染。
8.尿路結(jié)石分類:上尿路結(jié)石是腎和輸卵管結(jié)石;下尿路結(jié)石是膀胱和尿道結(jié)石,前者多見。
9.尿結(jié)石形成的原因:
尿中形成結(jié)石的鹽類呈超飽和狀態(tài),尿中抑制晶體形成的物質(zhì)不足和核基質(zhì)的存在,是形成結(jié)石的主要因素。
10.尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn):
疼痛:輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛,陣發(fā)性發(fā)作位于腰部或上腹部,并可向下腹和會(huì)陰放射,中段輸尿管結(jié)石疼痛放射至中下腹部;
血尿:病人活動(dòng)或絞痛后出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。
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