1.使用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合癥的原則：起始量足，撤藥要慢，維持要久，治療要個(gè)性化。(兩周以上才能停藥)

2.貧血最常見的原因(尤其是缺鐵性貧血)、臨床表現(xiàn)

(1) 原因：紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、急慢性失血;(缺鐵性貧血最常見原因：慢性失血);

(2) 臨床表現(xiàn)：①最常見最早出現(xiàn)是疲乏、困倦、軟弱無力;最突出是皮膚黏膜蒼白;②神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈頭痛、耳鳴眼花、失眠多夢(mèng)、記憶力下降、注意力不集中，嚴(yán)重者暈厥;③呼吸系統(tǒng)：呼吸加快，不同程度呼吸困難，咳嗽咳痰;④心血管：心悸氣促，活動(dòng)后明顯加重;⑤消化系統(tǒng)：食欲不振、惡心、胃腸脹氣、腹瀉便秘、舌炎和口腔黏膜炎;⑥泌尿生殖：夜尿增多;(缺鐵性貧血五個(gè)特殊方面：貧血伴隨①反甲②吞咽困難③異食癖④藍(lán)色鞏膜⑤智障)

3.ITP的發(fā)病機(jī)制

目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。這些抗體可以通過各種途徑導(dǎo)致出血的發(fā)生。其中最主要的原因是促使血小板破壞增多而導(dǎo)致血小板數(shù)目減少，此外還可以引起血小板的功能異常，并可通過損害毛細(xì)血管內(nèi)皮致通透性增加而引發(fā)出血。在肝、脾、骨髓等破壞血小板的主要場(chǎng)所中，以脾臟最為重要。

4.急慢性白血病的根本區(qū)別：細(xì)胞的分化程度。急性白血病細(xì)胞分化停滯在較早的階段，骨髓和外周血中以原始和早期幼稚細(xì)胞為主;慢性白血病細(xì)胞分化停滯較晚，骨髓與外周血中多為較成熟的幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞。

5.再障的臨床表現(xiàn)、如何與白血病鑒別、治療措施

(1) 臨床表現(xiàn)：進(jìn)行性貧血、出血、感染，多無肝脾、淋巴結(jié)腫大。

根據(jù)患者病情的病情、血象、骨髓象及預(yù)后，可分為重型(SAA)和非重型(NSAA)。

(2) 與白血病鑒別：

(3)治療措施

支持治療：①保護(hù)措施：預(yù)防感染、避免出血、杜絕危險(xiǎn)因素、心理護(hù)理;

對(duì)癥治療：控制感染、控制出血、糾正貧血、護(hù)肝治療;

針對(duì)不同發(fā)病機(jī)制的治療：①免疫抑制劑(蟲子學(xué)說)：抗胸腺/淋巴細(xì)胞球蛋白，環(huán)孢素，用于重型;②促進(jìn)骨髓造血：雄激素(常用藥，非重型)、造血生長(zhǎng)因子(重型);③造血干細(xì)胞移植(種子學(xué)說)：用于重型。

6.鞘內(nèi)注射化療藥病人的體位：頭低抱膝側(cè)臥位，拔針后去枕平臥4~6小時(shí)

7.慢淋及慢粒的主要治療要點(diǎn)：

慢粒的治療：羥基脲是目前治療的首選藥

慢淋的治療：常用的藥物為佛達(dá)拉濱和苯丁酸氮芥

8.淋巴瘤的確診依據(jù)：淋巴結(jié)活檢

9.骨髓移植、造血干細(xì)胞移植后的并發(fā)癥

①最常見：感染;②出血;③最嚴(yán)重：移植物抗宿主病。

10.甲亢的定義、臨床表現(xiàn)、飲食護(hù)理

(1) 定義：是指由多種病因?qū)е录谞钕傧袤w本身產(chǎn)生甲狀腺素(TH)過多而引起的甲狀腺毒癥。

(2) 臨床表現(xiàn)：①甲狀腺毒癥：高代謝綜合征，疲乏無力、怕熱多汗、多食善饑、消瘦;煩躁不安、胸悶心悸、氣短、周期性癱瘓;②甲狀腺腫：彌漫性、對(duì)稱性，質(zhì)軟無壓痛，腫大程度與甲亢病情輕重?zé)o明顯關(guān)系;③眼征：突眼最具特異性，單純型突眼者瞬目減少、炯炯發(fā)亮、瞼裂增寬;浸潤(rùn)性突眼者眼球顯著突出，突眼度超過18mm;④脛前粘液性水腫是特征性表現(xiàn)。

(3) 浸潤(rùn)性突眼的體位是高枕臥位。

(4) 飲食護(hù)理：監(jiān)測(cè)體重，高熱量高蛋白高維生素飲食，限高纖維，合理用藥。

(5) Graves病(GD)：又稱彌漫性毒性甲狀腺腫：是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病。

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