1.慢性菌痢：由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，病程反復(fù)發(fā)作或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上。

2.慢性菌痢病變部位如何確定(癥狀)

主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。

3.流腦

確診依據(jù)：細(xì)菌培養(yǎng)

臨床表現(xiàn)：

普通型 ①前驅(qū)期：上呼吸道感染

②敗血癥期：皮膚、眼結(jié)膜或軟腭粘膜瘀點(diǎn)或瘀斑，嚴(yán)重者可發(fā)展至全身，且迅速融合成大片皮下出血，中央因血栓形成而呈紫色壞死或大皰，是本期的特征性表現(xiàn)

③腦膜炎期：腦膜刺激征陽(yáng)性

④恢復(fù)期

爆發(fā)型 ①休克型：突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，嚴(yán)重者體溫不升，伴嘔吐、頭痛級(jí)嚴(yán)重的全身，毒血癥狀

②腦膜腦炎型：腦實(shí)質(zhì)損害，腦膜刺激征、巴賓斯征陽(yáng)性

③混合型：最嚴(yán)重，同時(shí)有休克及腦膜炎的表現(xiàn)

輕型 輕微呼吸道感染，皮膚細(xì)小出血點(diǎn)及腦膜刺激征

慢性敗血癥型 間歇性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)或皮疹、多發(fā)性大關(guān)節(jié)痛，少數(shù)病人脾大

4.出血性鉤端螺旋體病

臨床表現(xiàn)：早期(三體征、三癥狀)寒熱酸痛一身乏，眼紅腿痛淋結(jié)大

中期(功能受損比較重，病理?yè)p害輕)可分為輕度肺出血型、肺彌漫性出血型、黃疸出血型、腎衰竭型、腦膜腦炎型

后期：后發(fā)熱、反應(yīng)性腦膜炎、眼的后發(fā)癥、閉塞性腦動(dòng)脈炎性

實(shí)驗(yàn)室檢查：顯微鏡下凝集試驗(yàn)(顯凝試驗(yàn))是鉤體病的特異性檢查

治療原則：(三早一就地)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和就地治療

診斷依據(jù)：①血象高 ② 出現(xiàn)赫氏反應(yīng) ③ 典型的臨床表現(xiàn) 確診有賴(lài)于鉤體的分離培養(yǎng)及血清學(xué)特異性抗體陽(yáng)性

5.華勒病變：外傷導(dǎo)致軸索斷裂后，由于無(wú)軸漿運(yùn)輸為胞體提供軸索合成的必要成分，斷端遠(yuǎn)側(cè)軸索和髓鞘變性解體，并向近端發(fā)展。

6.軸索變性：毒物、營(yíng)養(yǎng)障礙導(dǎo)致胞體蛋白質(zhì)合成障礙或軸漿運(yùn)輸阻滯，使遠(yuǎn)端軸索得不到營(yíng)養(yǎng)，自軸索遠(yuǎn)端向近端出現(xiàn)變性和脫髓鞘。

7.神經(jīng)元變性：中毒、病毒等引起神經(jīng)元胞體胞體變性壞死，短時(shí)間內(nèi)繼發(fā)軸索全程變性解體和髓鞘破壞。

8.節(jié)段性脫髓鞘：自身免疫、中毒性、遺傳性、代謝障礙等因素引起髓鞘破壞，但軸索保持相對(duì)完整。

9.周?chē)窠?jīng)疾病的輔助檢查：脫髓鞘病變神經(jīng)傳導(dǎo)明顯減慢，肌電圖不出現(xiàn)失神經(jīng)支配;軸索病變神經(jīng)傳導(dǎo)的波幅降低，肌電圖顯示失神經(jīng)支配。

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